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急性冠脉综合症病人血浆可溶性和血小板结合性血小板-选择蛋白(P-选择蛋白)水平升高。本研究旨在探讨可溶性和血小板结合性P-选择蛋白在鉴别急性心源性与非心源性胸痛时的意义。rn 122名胸痛病人，14名健康者作为对照组。全血标本采集后用ELISA法及流式细胞仪测定可溶性和血小板结合性P-选择蛋白水平。rn 结果：69名非心源性胸痛，其中20名患胃肠疾病，49名患非特异性肌肉骨骼性胸痛或不典型胸痛；53名心源性胸痛，其中14名为急性心肌梗死(AMI)，16名为充血性心力衰竭(CH-F)，23名为不稳定心绞痛。获得96名病人30天随访资料。血浆P-选择蛋白水平有显著不均匀性，但总体上，心源性胸痛病人比对照组显著增高：AMI组(p=0.021)，CHF组(p=0.013)，不稳定心绞痛组(p=0.013)。胃肠疾病组可溶性P-选择蛋白轻度升高，但与对照组相比无显著性差异，血小板结合性P-选择蛋白在心源性胸痛病人及除外胃肠疾病外的非心源性胸痛病人中均有显著性增高。各组心源性胸痛数据与非心源性胸痛相比，可溶性与血小板结合性P-选择蛋白均有显著性增高(p=0.002，p=0.013)。