【摘 要】
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目的 提高尿道下裂矫治手术的成功率.方法 先天性尿道下裂患者402例,其中冠状沟型28例,阴茎体型183例,阴茎阴囊型154例,会阴型37例.伴阴茎弯曲383例.A组300例(冠状沟型28例、阴茎体型183例及阴茎阴囊型89例)采用尿道板正中切开卷管成形法,阴茎头向下弯曲者首先矫正下曲,采用阴茎脱套,背侧白膜折叠术.B组102例(阴茎阴囊型65例,会阴型37例)采用横行带蒂包皮瓣及皮管尿道成形法(
【机 构】
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510010,广州军区广州总医院泌尿外科研究所,解放军下尿路疾病诊治中心,510010,广州军区广州总医院泌尿外科研究所,解放军下尿路疾病诊治中心,510010,广州军区广州总医院泌尿外科研究所,解放
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目的 提高尿道下裂矫治手术的成功率.方法 先天性尿道下裂患者402例,其中冠状沟型28例,阴茎体型183例,阴茎阴囊型154例,会阴型37例.伴阴茎弯曲383例.A组300例(冠状沟型28例、阴茎体型183例及阴茎阴囊型89例)采用尿道板正中切开卷管成形法,阴茎头向下弯曲者首先矫正下曲,采用阴茎脱套,背侧白膜折叠术.B组102例(阴茎阴囊型65例,会阴型37例)采用横行带蒂包皮瓣及皮管尿道成形法(Jduekett+Ouply术).术中遵循解剖学原则在正确的解剖层面间分离.结果 术后随访6个月至2年,A组一次手术成功289例(96.3%),B组一次手术成功94例(92.2%).两组术后共发生尿道皮肤瘘14例,尿道狭窄5例,尿道憩室3例,均经二次手术治愈.结论 先天性尿道下裂矫治手术中,运用解剖学原则,在正确的解剖层面间游离、切开及缝合,尽量保存原有解剖结构,术野清晰,术后并发症少,成功率高,是尿道下裂矫治手术中必须遵循的原则。
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