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目的观察来曲唑微刺激方案与促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)长方案在多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者体外受精—胚胎移植(IVF-ET)周期中的应用效果。方法接受IVF-ET治疗的PCOS不孕患者50例,将患者随机分为GnRHa组20例和来曲唑组30例,GnRHa组患者于月经来潮第17天肌注1.875 mg长效GnRHa;来曲唑组于月经第3天给予来曲唑5 mg/d。当两组患者控制性促排卵出现1个以上主导卵泡直径≥18 mm或血LH峰值出现时停用Gn,肌注HCG 5 000~10 000 IU诱发排卵,肌注HCG 34~36 h后取卵,按照操作规范进行体外胚胎培养,3 d后选择优质胚胎移植并予黄体支持,14 d后测血清HCG判定是否生化妊娠,移植后28 d阴道B超见孕囊及原始心管搏动者确定为临床妊娠。比较两组患者IVF-ET周期促排卵效果与临床结局。结果 GnRHa组、来曲唑组使用Gn天数分别为(10.05±1.54)、(7.36±1.36)d,Gn用量分别为(26.2±7.18)、(13.79±3.23)支,HCG注射日血清E2分别为(4 906.8±749.01)、(999.89±879.24)pg/m L,LH分别为(1.35±0.84)、(5.56±3.75)m IU/m L,获卵数分别为(14.40±4.00)、(9.52±3.61)个,OHSS发生率分别为30.00%、6.67%,优质胚胎率分别为33.33%(59/177)、45.71%(96/195),临床妊娠率分别为7.7%(1/13)、25.0%(6/25),移植周期取消率分别为35.00%(7/20)、16.67%(5/30),两组Gn使用天数及用量、HCG注射日血清E2、LH、获卵数、OHSS发生率比较,P均<0.05。结论来曲唑微刺激方案在PCOS不孕患者IVF-ET周期中的应用效果较好,可减少Gn使用总量,降低OHSS发生率,提高临床妊娠率。