舒适护理干预老年慢性心力衰竭随机平行对照研究

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[目的]观察舒适护理干预老年慢性心衰疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组30例常规心衰护理。治疗组30例舒适护理:1心理护理:心衰老年患者,病程较长,治疗过程繁琐且反复,会患者易产生极度的不适,出现紧张,害怕,焦急,排斥等,多数会出现不配合治疗的情况,护理人员应对其耐心询问,提供全面的服务与帮助,尽快将负面情绪消除,配合治疗,达到应有的治疗目的与疗效;2病房护理:病房室温应保持在22℃~25℃,非单间患者应在各床位之间设立布帘,保证个人隐私及安静的修养环境。于病床间搭设隔帘,保持病室安静;由于寒冷对患者康复不利,每日凌晨,护士应对患者体温有良好掌控,必要时采取毛毯空调等设施;3体位护理:老年心衰患者经常有呼吸急促,水肿等并发症,应采取半卧位,且随时关注情况,避免异常情况发生;4健康宣导:根据病症特点,深入分析,整合知识,教授患者及家属关于本病的注意事项及应对措施,包括用药选取及治疗原则,正常的身体反应和应急措施;5病情观察:心衰患者有很多症状是不易被发现的,护理人员需更为细心观察,例如对呼吸音,咳痰,喘息,体温等指标的监测力度应加大,如发现危机情况,第一时间紧急处理;6输液护理:输液有严格规定,输液时应格外关注输液的速度与剂量,避免由于输液速度过快导致负荷过大,心衰加重;7中医护理:饮食以玉米、荞麦、薏技仁等化痰除湿食物为主,副食可选冬瓜、芽菜、白萝卜等;居住地应干燥、温暖,避免潮湿,湿重者宜慎风寒,咳嗽痰多者给予翻身,以助咳排痰;贴压双耳,常用肝、心、耳背沟、交感、耳尖、耳神门等耳穴;每日温水泡脚15min,点按涌泉穴15min,以调和气血,引血下行,配合点按、按压丰隆穴20min,燥湿化痰。连续护理7d为1疗程。观测临床症状、护理满意度、指标缓解时间、不良反应。连续护理2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效19例,有效10例,无效1例,总有效率96.67%。对照组显效10例,有效8例,无效12例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。护理满意度治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]舒适护理干预老年慢性心衰,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
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