不同表现甲状腺功能亢进症心脏病患者内皮素和肿瘤坏死因子α的变化

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目的观察不同临床表现甲状腺功能亢进症心脏病(简称甲亢心)患者血内皮素(ET)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化,探讨ET和TNF-α与甲亢性心脏病临床表现的关系。方法分别测定30例单纯甲亢及150例甲亢心患者(按不同临床表现又分为心律失常、心绞痛及心力衰竭等亚组)血游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、ET、TNF-α,与30例正常对照组比较。结果①单纯甲亢及甲亢心组患者血FT3、FT4、ET、TNF-α与对照组比较均显著增高(P<0.01),促甲状腺激素(TSH)显著降低(P<0.01);甲亢心组患者血FT3、ET、TNF-α与单纯甲亢组比较显著增高(P<0.01)。②心律失常、心绞痛及心功能Ⅰ/Ⅱ级亚组甲亢心患者血TNF-α比较无统计学意义(P>0.05),此后,随着心功能损伤级别增高,TNF-α逐渐增高(P<0.01)。结论ET、TNF-α与甲亢性心脏病心功能状态密切相关,应用ET、TNF-α受体拮抗剂有可能延缓甲亢心脏病心力衰竭的进展。
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