腰椎全椎板切除术后应用济安舒能预防硬膜外粘连的有效性研究

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目的:探讨济安舒能预防腰椎全椎板切除术后硬膜外粘连的效果.方法:24组新西兰兔行L5全椎板切除术,形成6mm×10mm硬膜裸露区,随机分为3组,A组:单纯椎板切除术组;B组:术后给予生理盐水冲洗后关闭切口;C组:术后生理盐水冲洗并给予济安舒能0.5ml,关闭切口.术后8周以空气栓塞法处死动物,完整取出L5节段标本,行羟脯胺酸含量分析;按照Rydel瘢痕粘连程度评级标准行大体观察;按照改良Nussbaum标准行组织学观察.结果:术后8周C组较A组、B组粘连程度轻,Rydel分级具有统计学意义(P<0.05);A组、B组的改良Nussbaum组织学评分高于C组,粘连程度较重;A、B、C三组硬膜外瘢痕组织中羟脯氨酸的含量分别为(48.18±0.93)μg/mg、(47.85±1.04)μg/mg、(26.56±0.82)μg/mg,C组较A组、B组少,差异有统计学意义(P0.05).结论:济安舒能有效减少硬膜外粘连,可作为临床上预防术后硬膜外粘连较理想的材料.
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