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【摘 要】 目的:分析肿瘤患者的心理特点及其影响因素,同时采用针对性的心理护理措施进行护理干预,并探讨心理护理对肿瘤介入治疗患者生活质量的影响。方法:将2014年5月~2015年5月间来安徽省芜湖市皖南医学院弋矶山医院住院接受介入治疗的186例肿瘤患者随机分成两组,每组93例,对照组在治疗过程中对患者采用常规护理措施进行护理,观察组采用常规护理的同时采用心理护理,并同时观察两组患者的病情变化情况,分析和总结肿瘤患者介入治疗中采用心理护理对生活质量的影响。结果:安徽省芜湖市皖南医学院弋矶山医院186例患者经过介入治疗和心理护理后,观察组和对照组患者焦虑和抑郁评分明显降低,而且观察组较对照组降低更为明显,介入治疗过程中采取心理护理措施进行护理干预,可以减少患者的焦虑和抑郁的消极情绪,减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活和生命质量,临床治疗效果显著。讨论:肿瘤患者在介入治疗过程中采用心理护理措施进行护理干预可以明显缓解患者紧张、焦虑的负面情绪,大大的减轻患者的痛苦,临床治疗效果显著,值得临床借鉴和推广使用。
【关键词】 心理护理 肿瘤 介入治疗 生活质量 影响。
近年来,临床上肿瘤的发病率在逐年上升,治疗方式也在逐渐的增多,因此护理工作有了更高的要求。心理护理正在逐步的渗透到肿瘤患者的临床治疗过程当中[1]。护理人员在临床工作当中,要灵活的运用沟通技巧,根据患者的具体病情特点采用具有针对性的护理措施进行心理护理,帮助患者树立正确的疾病意识,鼓励患者树立战胜疾病的信心,使患者在整个治疗过程中能够积极主动的配合医生的工作,提高临床治疗效果,促进自身早日康复,提高生活和生命质量。现将来安徽省芜湖市皖南医学院弋矶山医院住院接受介入治疗的186例肿瘤患者整个治疗过程中采用的心理护理措施进行分析和总结,结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2014年5月~2015年5月间来安徽省芜湖市皖南医学院弋矶山医院住院接受介入治疗的肿瘤患者186例,其中男性126例,女性60例,年龄42~78岁,平均年龄63岁。
1.2 方法
将2014年5月~2015年5月间来安徽省芜湖市皖南医学院弋矶山医院住院接受介入治疗的186例肿瘤患者随机分成两组,每组93例,对照组在治疗过程中对患者采用常规护理措施进行护理,观察组采用常规护理的同时采用心理护理,并同时观察两组患者的病情变化情况,分析和总结肿瘤患者介入治疗中采用心理护理对生活质量的影响。
1.2.1 心理特点分析
(1)确诊阶段:由于目前为止肿瘤治疗效果不理想,患者“谈癌色变”,从自我体验病感到医院就诊最后到临床确诊,整个诊断过程中患者的情绪强烈而且复杂[2]。患者在自我感觉身体异样时,心理承受能力下降,由于对疾病的不确定性加之疾病本身带来的痛苦,会产生紧张、焦虑的心理,常常出现不良的情绪反应,医院就诊过程中患者一直处于焦虑状态,临床诊断明确对于患者来说无非就是“宣判死刑,缓期执行”,部分患者会对家属采取敌视和冷漠的态度,对医护人员的话当作耳旁风,严重的出现自暴自弃的行为,心理负担更加沉重,容易产生恐惧的心理,甚至拒绝接受治疗,导致病情恶化,因此长期的消极情绪对于患者的生命健康并无益处。
(2)治疗阶段:这个阶段患者就像抓到了一根救命稻草,各种各样的治疗方式都会给患者及其家属带来希望。
(3)临终阶段:患者绝大部分存在疼痛、厌食、躯体活动障碍、睡眠紊乱等情况,晚期的肿瘤病人虽然身体机能极度的衰竭,但是意识清楚,部分患者已经能够平静的对待死亡这个结果[3]。
1.2.2 心理护理措施
(1)确诊的阶段:护理人员要耐心的给患者讲解有关疾病的知识,让患者明确目前的治疗现状和争取早治疗的临床效果和预后情况。对于自身心理素质较差的患者,要尽量模糊的给患者进行解释,采取回避的态度,给这样的患者安排单间,避免病人之间的交流引起患者的怀疑、增加心理负担,然后选择合适的时机告诉患者真相,以现身说法的方式说服患者消极情绪,消除患者的陌生和恐惧的心理[4]。同时做到同情和安慰患者,让患者感知到温暖和关爱。
(2)治疗阶段:由于目前治疗肿瘤的方式大多数为有创的,因此护理人员要在治疗前把可能出现的副反应和临床治疗效果如实告之,让患者和家属对肿瘤的相关知识有初步的认识,能够在良好的心理和生理情况下接受治疗,同时可以对治疗过程中出现的副反应采取积极有效的应对措施。同时护理人员在和病人接触的过程中,可以选择幽默和风趣的方式感染病人,和患者一起说一些开心的话题,做一些开心的事情,让患者每天都保持心情愉悦。
(3)临终阶段:护理人员要尊重患者的需要,遵医嘱适当的给与止痛药,减轻患者的痛苦[5]。同时要每天定时的给患者勤翻身,防止发生褥疮。最重要的就是根据病人的病情特点向家属做好有关死亡的通知和教育,同时注意文明用语和体态语言的合理运用,给患者和家属和蔼可亲的感觉,给患者家属时间做好失去亲人的思想准备,尽量满足患者提出的各种要求,让患者安静的、没有任何遗憾的离开。
2 结果
安徽省芜湖市皖南医学院弋矶山医院186例患者经过介入治疗和心理护理后,观察组和对照组患者焦虑和抑郁评分明显降低,而且观察组较对照组降低更为明显,介入治疗过程中采取心理护理措施进行护理干预,可以减少患者的焦虑和抑郁的消极情绪,减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活和生命质量,临床治疗效果显著。
两组患者心理干预前后焦虑和抑郁评量得分表
两组数据比较,经卡方检验,P<0.05,说明经统计学处理差异有显著性。
3 讨论
肿瘤患者由于对疾病的未知恐惧,对介入治疗认识不够全面很容易造成心理障碍,心理护理可以明显的缓解患者的心理压力,从而延长患者的生命,提高患者的生命质量。介入治疗是一种介于外科和内科之间的治疗方法,简单来讲就是在不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法,介入治疗具有创伤小、简便、安全、有效、并发症少和住院时间明显缩短等优点[6]。肿瘤的介入治疗效果与心理护理密切相关,目前为止,肿瘤的主要治疗方式包括手术、放疗、化疗、中医、免疫治疗等,肿瘤病人的临床治愈率和存活率也有了明显的提高,但是同时患者的精神和心理上却带来了严重的伤害,忍受着痛苦。肿瘤患者的心理护理至关重要,护理人员用真心、耐心和爱心对待每一位患者,和患者家属共同努力,使患者每天能够保持最佳的身心状态正确的面对疾病。提高患者的生命质量,肿瘤患者处于不同治疗阶段时存在不同的心理特点,需要针对性的心理护理和社会支持。安徽省芜湖市皖南医学院弋矶山医院186例患者经过介入治疗和心理护理后,观察组和对照组患者焦虑和抑郁评分明顯降低,而且观察组较对照组降低更为明显,介入治疗过程中采取心理护理措施进行护理干预,可以减少患者的焦虑和抑郁的消极情绪,减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活和生命质量,临床治疗效果显著,得到了患者和家属的一致肯定,值得临床借鉴和推广使用。
参考文献
[1] 李小强,心理护理对肿瘤介入治疗患者生活质量的影响[J],中国肿瘤临床与康复,2013,(5):540~541;
[2]陈俊华,冯国菊,轧春妹,护理干预对肝癌患者介入治疗后生活质量的影响分析[J],河北医药,2009,13(6):749~751;
[3]乔翠云,王海龙,兰桂云,梁志强,石友民,行为动力干预对肝癌介入治疗患者心理行为矛盾及生活质量的影响[J],介入放射学杂志,2014,6(2)172~174;
[4]李迎,吴倩,黎贵,心理支持对肝癌患者生活质量的影响[J],中国肿瘤临床与康复,2014,5(10):1244~1246;
[5]刘玉莲,闻利红,护理干预对肝癌介入术后患者并发症及生活质量的影响[J],安徽医药,2014,19(11):2205~2207;
[6]陈东平,120例原发性肝癌患者介入治疗心理护理分析[J],中外医疗,2011,11(33):174~174。
【关键词】 心理护理 肿瘤 介入治疗 生活质量 影响。
近年来,临床上肿瘤的发病率在逐年上升,治疗方式也在逐渐的增多,因此护理工作有了更高的要求。心理护理正在逐步的渗透到肿瘤患者的临床治疗过程当中[1]。护理人员在临床工作当中,要灵活的运用沟通技巧,根据患者的具体病情特点采用具有针对性的护理措施进行心理护理,帮助患者树立正确的疾病意识,鼓励患者树立战胜疾病的信心,使患者在整个治疗过程中能够积极主动的配合医生的工作,提高临床治疗效果,促进自身早日康复,提高生活和生命质量。现将来安徽省芜湖市皖南医学院弋矶山医院住院接受介入治疗的186例肿瘤患者整个治疗过程中采用的心理护理措施进行分析和总结,结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2014年5月~2015年5月间来安徽省芜湖市皖南医学院弋矶山医院住院接受介入治疗的肿瘤患者186例,其中男性126例,女性60例,年龄42~78岁,平均年龄63岁。
1.2 方法
将2014年5月~2015年5月间来安徽省芜湖市皖南医学院弋矶山医院住院接受介入治疗的186例肿瘤患者随机分成两组,每组93例,对照组在治疗过程中对患者采用常规护理措施进行护理,观察组采用常规护理的同时采用心理护理,并同时观察两组患者的病情变化情况,分析和总结肿瘤患者介入治疗中采用心理护理对生活质量的影响。
1.2.1 心理特点分析
(1)确诊阶段:由于目前为止肿瘤治疗效果不理想,患者“谈癌色变”,从自我体验病感到医院就诊最后到临床确诊,整个诊断过程中患者的情绪强烈而且复杂[2]。患者在自我感觉身体异样时,心理承受能力下降,由于对疾病的不确定性加之疾病本身带来的痛苦,会产生紧张、焦虑的心理,常常出现不良的情绪反应,医院就诊过程中患者一直处于焦虑状态,临床诊断明确对于患者来说无非就是“宣判死刑,缓期执行”,部分患者会对家属采取敌视和冷漠的态度,对医护人员的话当作耳旁风,严重的出现自暴自弃的行为,心理负担更加沉重,容易产生恐惧的心理,甚至拒绝接受治疗,导致病情恶化,因此长期的消极情绪对于患者的生命健康并无益处。
(2)治疗阶段:这个阶段患者就像抓到了一根救命稻草,各种各样的治疗方式都会给患者及其家属带来希望。
(3)临终阶段:患者绝大部分存在疼痛、厌食、躯体活动障碍、睡眠紊乱等情况,晚期的肿瘤病人虽然身体机能极度的衰竭,但是意识清楚,部分患者已经能够平静的对待死亡这个结果[3]。
1.2.2 心理护理措施
(1)确诊的阶段:护理人员要耐心的给患者讲解有关疾病的知识,让患者明确目前的治疗现状和争取早治疗的临床效果和预后情况。对于自身心理素质较差的患者,要尽量模糊的给患者进行解释,采取回避的态度,给这样的患者安排单间,避免病人之间的交流引起患者的怀疑、增加心理负担,然后选择合适的时机告诉患者真相,以现身说法的方式说服患者消极情绪,消除患者的陌生和恐惧的心理[4]。同时做到同情和安慰患者,让患者感知到温暖和关爱。
(2)治疗阶段:由于目前治疗肿瘤的方式大多数为有创的,因此护理人员要在治疗前把可能出现的副反应和临床治疗效果如实告之,让患者和家属对肿瘤的相关知识有初步的认识,能够在良好的心理和生理情况下接受治疗,同时可以对治疗过程中出现的副反应采取积极有效的应对措施。同时护理人员在和病人接触的过程中,可以选择幽默和风趣的方式感染病人,和患者一起说一些开心的话题,做一些开心的事情,让患者每天都保持心情愉悦。
(3)临终阶段:护理人员要尊重患者的需要,遵医嘱适当的给与止痛药,减轻患者的痛苦[5]。同时要每天定时的给患者勤翻身,防止发生褥疮。最重要的就是根据病人的病情特点向家属做好有关死亡的通知和教育,同时注意文明用语和体态语言的合理运用,给患者和家属和蔼可亲的感觉,给患者家属时间做好失去亲人的思想准备,尽量满足患者提出的各种要求,让患者安静的、没有任何遗憾的离开。
2 结果
安徽省芜湖市皖南医学院弋矶山医院186例患者经过介入治疗和心理护理后,观察组和对照组患者焦虑和抑郁评分明显降低,而且观察组较对照组降低更为明显,介入治疗过程中采取心理护理措施进行护理干预,可以减少患者的焦虑和抑郁的消极情绪,减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活和生命质量,临床治疗效果显著。
两组患者心理干预前后焦虑和抑郁评量得分表
两组数据比较,经卡方检验,P<0.05,说明经统计学处理差异有显著性。
3 讨论
肿瘤患者由于对疾病的未知恐惧,对介入治疗认识不够全面很容易造成心理障碍,心理护理可以明显的缓解患者的心理压力,从而延长患者的生命,提高患者的生命质量。介入治疗是一种介于外科和内科之间的治疗方法,简单来讲就是在不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法,介入治疗具有创伤小、简便、安全、有效、并发症少和住院时间明显缩短等优点[6]。肿瘤的介入治疗效果与心理护理密切相关,目前为止,肿瘤的主要治疗方式包括手术、放疗、化疗、中医、免疫治疗等,肿瘤病人的临床治愈率和存活率也有了明显的提高,但是同时患者的精神和心理上却带来了严重的伤害,忍受着痛苦。肿瘤患者的心理护理至关重要,护理人员用真心、耐心和爱心对待每一位患者,和患者家属共同努力,使患者每天能够保持最佳的身心状态正确的面对疾病。提高患者的生命质量,肿瘤患者处于不同治疗阶段时存在不同的心理特点,需要针对性的心理护理和社会支持。安徽省芜湖市皖南医学院弋矶山医院186例患者经过介入治疗和心理护理后,观察组和对照组患者焦虑和抑郁评分明顯降低,而且观察组较对照组降低更为明显,介入治疗过程中采取心理护理措施进行护理干预,可以减少患者的焦虑和抑郁的消极情绪,减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活和生命质量,临床治疗效果显著,得到了患者和家属的一致肯定,值得临床借鉴和推广使用。
参考文献
[1] 李小强,心理护理对肿瘤介入治疗患者生活质量的影响[J],中国肿瘤临床与康复,2013,(5):540~541;
[2]陈俊华,冯国菊,轧春妹,护理干预对肝癌患者介入治疗后生活质量的影响分析[J],河北医药,2009,13(6):749~751;
[3]乔翠云,王海龙,兰桂云,梁志强,石友民,行为动力干预对肝癌介入治疗患者心理行为矛盾及生活质量的影响[J],介入放射学杂志,2014,6(2)172~174;
[4]李迎,吴倩,黎贵,心理支持对肝癌患者生活质量的影响[J],中国肿瘤临床与康复,2014,5(10):1244~1246;
[5]刘玉莲,闻利红,护理干预对肝癌介入术后患者并发症及生活质量的影响[J],安徽医药,2014,19(11):2205~2207;
[6]陈东平,120例原发性肝癌患者介入治疗心理护理分析[J],中外医疗,2011,11(33):174~174。