【摘 要】
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目的 系统评价针灸疗法对痛风性关节炎(GA)的预后及安全性.方法 计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库,整理并纳入有关针灸治疗GA的临床对照试验,文献检索时间为建库至2021年6月.使用Cochrane协作网偏倚风险评估工具评价纳入文献的方法学质量.采用RevMan 5.3软件和R软件进行Meta分析和多因素Cox回归分析,并依据Cox回归分析结果进行亚组分析.结果 共纳入文献23篇,总计2458例GA患者.Meta分析结果显示,相较于仅接受药
【机 构】
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澳门科技大学中医药学院,澳门999078;广州中医药大学针灸康复临床医学院,广东广州510405
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目的 系统评价针灸疗法对痛风性关节炎(GA)的预后及安全性.方法 计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库,整理并纳入有关针灸治疗GA的临床对照试验,文献检索时间为建库至2021年6月.使用Cochrane协作网偏倚风险评估工具评价纳入文献的方法学质量.采用RevMan 5.3软件和R软件进行Meta分析和多因素Cox回归分析,并依据Cox回归分析结果进行亚组分析.结果 共纳入文献23篇,总计2458例GA患者.Meta分析结果显示,相较于仅接受药物治疗的患者,接受针灸疗法治疗的患者在血尿酸水平[WMD=-53.98,95％CI(-85.01,-22.95),P＜0.01]、红细胞沉降率[WMD=-6.01,95％ CI(-10.35,-1.67),P＜0.01]和总不良反应发生率[OR=0.12,95％ CI(0.08,0.18),P＜0.01]方面均有显著改善;同时,针灸治疗组患者的复发率显著低于非针灸治疗组[OR=0.20,95％ CI(0.14,0.28),P＜0.01].Cox多因素回归分析结果进一步验证,因接受针灸治疗而降低的复发率不受其他潜在因素影响,且是否使用针灸治疗与复发率的关联性最显著(P＜0.01).结论 针灸治疗能显著改善GA患者血尿酸水平,减轻炎症反应,降低不良反应发生率和复发率.
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