感冒药:这些“字眼”代表啥

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  “大夫,我感冒了,吃了好几种抗感冒药,没问题吧?”
  “大夫,抗感冒药和退烧药可以一起吃吗?”
  “大夫,我感冒了,可是我有前列腺肥大,有哪些抗感冒药不能吃啊?”
  ......
  门诊药物咨询时经常会有患者问及类似的问题。很多人一旦患了感冒往往急于求成,多种抗感冒药一起服用,或者单种抗感冒药超剂量服用,或者选择了错误的抗感冒药,给身体健康造成了不必要的损害。为了让大家更好地了解抗感冒药,今天我们就来探究一下,西药类抗感冒药究竟有哪些不为人知的秘密。
  每个“字眼”都有特殊意义
  西药类抗感冒药一般都是复方药剂,包括解热镇痛、抗组胺、中枢镇咳、减轻鼻黏膜充血、兴奋、抗病毒等几种成分。其实,细心的朋友不难发现,很多西药类抗感冒药大都含有这么几个“字眼”,那就是:“麻”、“扑”、“敏”、“酚”、“美”等,每个“字眼”都有其特殊的意义。下面,列举市场上最常见的的几种西药类抗感冒药的主要成分。大家请看表1。
  仔细查看图表,大家很容易发现,多数抗感冒药所含成分基本相似,仅某些成分含量有别,因生产厂家不同而商品名不同。抗感冒药的药品名称往往是各个有效成分简写的组合,也就是说由多种不同的“字眼”组成,例如“酚麻美敏片”的有效成分是:对乙酰氨基酚(酚)、盐酸伪麻黄碱(麻)、氢溴酸右美沙芬(美)、马来酸氯苯那敏(敏); 又如“美敏伪麻溶液”的有效成分是:氢溴酸右美沙芬(美)、马来酸氯苯那敏(敏)、盐酸伪麻黄碱(伪麻)。那么,这些特殊的“字眼”又代表了什么呢?
  “酚”
  特指对乙酰氨基酚。
  适应证:主要用于头痛、发热,可缓解多种轻度至中度偏头痛、痛经、关节痛、肌肉痛及神经痛,可用于普通感冒和病毒感染所引起的头痛、发热及全身不适。常规剂量下服用是相对安全的,但是剂量过大时,可以引起肝脏坏死。目前,多数抗感冒药中均含有对乙酰氨基酚成分,应避免同时服用不同种类的抗感冒药。同时,在不了解抗感冒药具体成分的情况下,还应尽量避免抗感冒药与对乙酰氨基酚缓释片联合使用。
  特別提醒:患者若持续发热或疼痛,可间隔4小时~6小时服用对乙酰氨基酚缓释片一次,24小时内不得超过4 次;12岁以下的儿童,孕妇及哺乳期妇女应避免使用;用于解热时连续使用不得超过3 天,用于止痛时连续使用不得超过5 天。
  “伪麻”或“麻”
  特指盐酸伪麻黄碱。
  适应证:主要收缩血管,针对鼻黏膜充血引起的鼻塞、流鼻涕等症状。同时还能松弛支气管平滑肌、升高血压、增加心输出量,还有一定的拟交感神经作用。
  特别提醒:如果您患有高血压、糖尿病、前列腺肥大、青光眼、甲亢等疾病,应当避免使用此类药物。此外,孕妇、哺乳期妇女以及2岁以下儿童应当避免使用。而且服用此类药物一般疗程不得超过7天。
  “敏”
  特指马来酸氯苯那敏,马来酸氯苯那敏也叫扑尔敏,简称“扑”。“敏”或“扑”属于抗组胺药。
  适应证:主要针对感冒时的打喷嚏、流鼻涕、流眼泪等过敏症状。但是,对于特殊人群,比如前列腺肥大患者,服用含抗组胺药物后会进一步加重排尿困难。正常情况下,人们在排尿时,副交感神经会兴奋,并释放出一种叫做乙酰胆碱的物质,促使膀胱逼尿肌收缩,从而引起并维持排尿。而抗组胺药可以阻滞乙酰胆碱的活性,使膀胱逼尿肌和括约肌松弛,收缩力减弱。而前列腺肥大的患者本来就因前列腺肿大挤压尿道有排尿困难现象,服用该类药后,会因膀胱收缩无力而加重排尿困难,甚至出现急性尿潴留的情况。所以,患有前列腺肥大的患者应当避免使用含有此类成分的抗感冒药物。此外,这类药多带有镇静作用,服用后容易困倦,昏昏欲睡。
  特别提醒:服用含有抗组胺成分的抗感冒药期间,不得驾驶车、船和操纵机器,不得从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。患有膀胱颈梗阻、幽门十二指肠梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼、消化性溃疡、高血压和前列腺肥大的病人慎用这类药物。
  “美”
  特指氢溴酸右美沙芬,“美”是感冒药里最常用的镇咳药,主要针对上呼吸道感染出现的咽痒、咳嗽。这种药物的不良反应相对较少,少数患者可能会出现嗳气、嗜睡、食欲下降、头晕、头痛、恶心、易激动、皮肤过敏及便秘等不良反应,但是一旦停药后会自行消退。
  特别提醒:过量服药可能会引起呼吸抑制、支气管痉挛、意识不清等严重不良反应。痰多者、孕妇慎用。
  选择感冒药 一般看三点
  感冒了,应该如何选择合适的抗感冒药物呢?下面我给大家列举常见的三种选择依据:
  症状
  对于主要用于缓解发热、肌肉痛、头痛等症状的感冒患者应选择含“酚”抗感冒药;对于主要用于减轻鼻塞、流鼻涕、流眼泪、咽部发痒等症状的感冒患者,应选择含“扑”和“敏”的抗感冒药;对于主要用于缓解咳嗽、咽痒的感冒患者应选用含“美”的抗感冒药。
  职业性质
  “扑”和“敏”等有神经抑制作用的药物可引起嗜睡、疲倦、乏力、眩晕等不良反应,驾驶员、机械操作、高空作业者禁用。
  生理特点
  婴幼儿其神经系统发育还未成熟,应避免服用含有咖啡因成分的抗感冒药,因此类药物可兴奋中枢神经,乳婴高热时易发生惊厥;孕妇过量服用含咖啡因的药物,可致烦躁、心搏加快、失眠甚至厌食。部分抗感冒药对胎儿也会产生一定的影响,孕妇及哺乳期妇女也应慎用抗感冒药。老年人由于肝、肾功能减退,药物易蓄积,使用含伪麻黄碱的感冒药,易使血压升高。
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