【摘 要】
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目的 探讨骨巨细胞瘤(giant cell tumor,GCT)股骨远端保肢术后的并发症,及其常见并发症的发生原因和相关康复与治疗.方法 选取2002年1月至2015年5月80例股骨下端GCT采用瘤段
【机 构】
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200240,复旦大学附属上海市第五人民医院710032,中国人民解放军第四军医大学西京医院;300070,天津医院骨肿瘤科;310009,浙江大学医学院附属第二医院骨科;210002,南京军区总医院
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目的 探讨骨巨细胞瘤(giant cell tumor,GCT)股骨远端保肢术后的并发症,及其常见并发症的发生原因和相关康复与治疗.方法 选取2002年1月至2015年5月80例股骨下端GCT采用瘤段切除+肿瘤型人工关节置换进行保肢手术治疗的患者,记录术后康复情况,定期随访有无并发症,测量X线片相关参数,根据国际肌肉骨骼肿瘤协会(MSTS)评分系统对患者进行功能评分,分析假体异常的原因并探讨解决办法.结果 80例患者术后随访时间为20～168个月,失访38例,随访的42例中,18例假体松动,2例骨折,4例局部感染;术后功能评分(MSTS评分)共随访27例,平均得分26.5分,最低分13分;假体3年生存率为90.5％,5年生存率为66.7％, 中位生存时间为9.23年.结论 GCT股骨远端保肢术后并发症中常见的并发症是假体松动、周围骨折和感染.其中以假体松动最为多见,力线不良是导致其术后的主要原因,同时术后康复也发挥着重要的作用.
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