8451名接种两剂含腮腺炎成分疫苗儿童流行性腮腺炎发病风险Cox回归分析

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目的 了解接种两剂含腮腺炎成分疫苗(MuCV)儿童流行性腮腺炎(流腮)发病影响因素及其长期保护效果,为优化两剂MuCV免疫策略提供参考。方法 收集深圳市盐田区2003—2016年出生且接种两剂MuCV儿童的免疫史及发病数据,对流腮发病影响因素及疫苗保护期进行Cox回归分析。结果 深圳市盐田区2003—2016年出生且接种两剂MuCV儿童共8 451名,报告流腮病例146例,发病率1.73%。第1剂MuCV接种年龄(初免月龄)以8月龄(35.86%)为主,第2剂MuCV接种年龄主要在2~3岁(46.25%)、4~6岁(5.64%)较少。两剂MuCV接种时间间隔,最短28天,最长164个月,中位时间11个月。第1剂MuCV接种类型以麻腮(59.58%)为主,第2剂以麻腮风(55.32%)为主。Cox回归分析结果显示,两剂接种间隔时间与流腮发病,关联有统计学意义(P=0.033)。两剂接种间隔时间“13-36月”对比“≤12月”发病风险降低43.2%(RR=0.568,95%CI=0.382~0.845)。Kaplan-Meier生存分析显示接种两剂MuCV儿童疫苗平均保护期95~176个月。结论建议深圳盐田区两剂MuCV接种程序为:第1剂按国家免疫规划要求,18月龄接种麻腮风疫苗,第2剂接种年龄3~4岁,两剂接种时间间隔13-36月,可最大限度减低辖区流腮发病率。
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