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目的
探讨诱导性升降压在颈动脉内膜斑块切除术(carotid endarterectomy, CEA)中的安全性及有效性。
方法回顾性分析2012年8月至2018年8月于国内多中心收治的1 486例颈动脉狭窄患者，经筛选共纳入1 448例患者符合入组标准，在CEA术中均使用诱导性升降压技术。
结果共纳入1 448例患者，手术侧颈动脉重度狭窄患者占87.8%。评估代偿血管情况，平均手术时间(51.8±6.1)min，颈内动脉阻断时间(11.4±3.1)min。经诱导性升压后，所有患者残端压均升高，其中1 438例(99.3%)>50 mmHg。监测脑电氧饱和度，阻断前未升压时，术侧较对侧明显降低[(56%±3%)比(64%±4%)，P<0.05]；诱导性升压后，术侧rSO2较对侧rSO2低，但差异无统计学意义[(66%±3%)比(70%±2%)，P>0.05]；颈动脉开放后，术侧rSO2较对侧rSO2低，但差异无统计学意义[(68%±5%)比(69%±3%)，P>0.05]。围手术期共发生脑梗死2例，同侧脑出血1例，对侧脑出血1例，心肌梗死2例。
结论CEA术中使用诱导性升降压技术可起到临时脑保护作用，初步证明了诱导性升降压技术的安全性及有效性。