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近年来,根治性手术和围手术期综合治疗的应用已显著延长了结直肠癌患者的生存时间。在根治性切除肿瘤的前提下,减小机体创伤和保护器官功能的重要性日益提升。备受关注的一些结直肠癌外科临床研究结果亦有了新的进展:最新的生存数据分析结果不支持预防性侧方淋巴结清扫和腹腔热灌注化疗;经肛全直肠系膜切除术早期临床效果观察的数据令人满意,该术式可能成为结直肠癌腹腔镜手术的有益补充;新辅助治疗后“观察和等待”的治疗策略具有保留器官的吸引力,但需对患者进行密切随访和精确的影像学评估。与此同时,长期确立的围手术期治疗方案受到新挑战