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目的:探讨术前肌注右美沙芬(DM)对患者术后硬膜外镇痛的影响.方法:40 例腰麻-硬膜外联合麻醉下行择期手术患者随机分为实验组(A组)和对照组(B组),每组各 20 例.实验组术前 30 分钟肌注右美沙芬 20 mg,对照组肌注等容量生理盐水.术后待疼痛VAS评分2～3分时开始硬膜外镇痛.观察使用镇痛泵后2h、4h、6h、24h、48h镇痛药用量、疼痛及情绪VAS评分和不良反应.结果:A组疼痛VAS评分及硬膜外镇痛药消耗量低于B组,A组情绪VAS评分明显高于B组(4～48h,P<0.05);两组不良