论文部分内容阅读
摘 要：心脏搭桥主要是指在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液可以绕过狭窄位达到远端，从而改善心肌血液供应。医疗技术水平提高的同时，护理技术和理念也得到了提高和发展。目的：分析探讨优质护理对心脏搭桥术患者的康复及生活质量影响。方法：从我院2016年3月-2018年11月中心医院收治的心脏搭桥术的患者中，选取80例作为此次的研究对象。按照数字表法，将其分为对照组和观察组，每组各40例。对照组实行常规护理方法，而观察组实行优质护理模式，对比两组患者的护理效果。结果：经护理，观察组的抑郁和焦虑评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；在患者满意度和健康知识评分方面，观察组均优于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理干预措施应用在心脏搭桥术患者中，有助于促进患者康复，提升患者的生活质量。
关键词：护理模式；心脏搭桥术；满意度；护理效果；干预措施
心脏搭桥主要是指在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液可以绕过狭窄位达到远端，从而改善心肌血液供应。医疗技术水平提高的同时，护理技术和理念也得到了提高和发展。为了提升心脏搭桥术患者的康复效果，改善患者的生活，需在护理工作中实行“以人为本”的护理理念，其中，优质护理就是一种注重以人为本的护理方法，通过优质护理，可以更好地满足患者的护理需求，从而发挥出护理效果，促进患者康复。本文选取了我院2016年3月-2018年11月收治的80例心脏搭桥术的患者作为研究对象，分析探讨优质护理对其康复和生活质量的影响，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年3月-2018年11月收治的80例心脏搭桥术的患者作为研究对象，并按照数字表法，将其分为对照组和观察组，每组各40例。所有患者都符合冠状动脉搭桥手术的指證。观察组年龄56～73岁，平均年龄为（61.7±3.8）岁；对照组年龄57～74岁，平均年龄为（62.5±4.1）岁。两组患者在一般资料上对比，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组实行常规护理方法，比如，术后的常规健康教育和出院指导等。
观察组在常规护理的基础上，给予优质护理干预，主要方法如下。
1.2.1 心理护理
在患者入院后，护理人员应积极主动的和患者进行有效的沟通交流，充分了解患者的病情，建立良好的护患关系。在沟通的过程中，护理人员应始终保持微笑，以温和的语言进行交流，让患者获得舒适感。有些患者会由于不了解病情，存在焦虑和恐惧等不良情绪，这会影响患者手术和治疗效果，因此，护理人员应通过健康宣教，强化患者对冠心病和心脏搭桥手术的认识，增强其战胜疾病的信心，从而积极配合治疗和护理，确保治疗效果。
1.2.2 饮食指导
护理人员应根据患者的实际病情和喜好，制定个性化的饮食方案，主要让患者多食用鱼类等食物，补充蛋白质，同时，多食用蔬菜和瓜果等富含纤维素的食物，有助于通便顺畅，排出毒素。另外，嘱咐患者多饮水，以免出现泌尿系统感染。
1.2.3 生活指导
护理人员应指导患者形成良好的生活习惯，如果患者抽烟喝酒，应劝其戒烟戒酒。如果患者有需要，应协助其大小便。另外，护理人员应嘱咐并协助患者进行定期的翻身运动，以免由于长时间卧床导致压疮。
1.2.4 康复训练
在手术后，护理人员除了严密监测患者的各项生命体征，应协助患者进行康复训练。比如，在术后第一天，护理人员应指导患者进行裸关节训练，之后再根据恢复情况进行股四头肌收缩训练和足趾伸曲训练。如果患者病情完全稳定，护理人员可以协助患者实施训练，达到强化髋关节功能的目的。另外，护理人员应要求患者坚持每天运动，每次不少于20分钟，可以选择患者容易所接受的太极拳、健身舞等强度较低的运动。
1.3 观察指标
1）采用Zung评价量评估患者的焦虑和抑郁情况。分数越高代表焦虑和抑郁情况越严重。2）采用自制调查问卷，评估患者对治疗护理的满意情况，满分100分。3）通过调查问卷形式评估患者对冠心病和心脏搭桥术的相关知识，满分100分。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0软件对数据进行处理分析，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，计数资料以率表示，组间比较用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者焦虑和抑郁评分对比
经护理，观察组患者的焦虑和抑郁评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组患者的满意评分和健康知识评分对比
经护理，观察组患者的满意度和健康知识评分均高于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
随着人们生活水平的提高，生活方式发生着巨大变化，而有些生活方式会引发某些疾病的发生率呈现上升趋势，心脑血管疾病就是其中的一大类。经相关研究报道，心脑血管疾病不仅严重威胁着人类的健康，而且大大增加了医疗负担。对于心血管疾病，临床上常用的一种治疗手段是心脏搭桥手术，该手段治疗效果确切，在术后，患者的临床症状可以大大改善。
在传统护理工作中，对患者只是进行基础的护理，比如，常规的健康教育等。而随着护理理念的进步，以人为本的护理理念逐步广泛运用在临床护理中。对于行心脏搭桥术的患者实行优质护理干预措施的必要性主要在于：1）不同患者具有不同的受教育程度，对疾病和心脏搭桥手术的了解不同，大部分缺乏必要的健康知识。2）心脏搭桥术属于心脏手术，是一项风险较大的手术，势必会给患者带来较大的心理压力，有些患者会产生畏惧手术的心理，而患者的不良情绪对手术和预后会产生不利影响，因此，必须对患者进行心理护理，告知患者疾病和手术的相关知识，强化其对疾病和手术相关知识的认识，从而以良好的心态应对手术。3）心脏搭桥术规模比较大，在术后有可能会引发并发症，因此，应加强对患者的生命体征做好监测，一旦发现问题，应及时处理。
在本次研究中，对观察组的患者实行了优质护理干预措施，而对照组实行常规护理模式，经护理，在抑郁和焦虑评分方面，观察组均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；在患者满意评分和健康知识评分方面，观察组均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。因此，对于心脏搭桥术患者采取优质护理干预措施，有助于改善患者的心理状态，丰富健康知识，提升患者康复能力，改善生活质量，同时，可提高患者对护理的满意评分，有助于建立良好的护患关系。
参考文献：
[1]孙婷婷，赵胜辉.优质护理对心脏搭桥术患者康复与生活质量的影响探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（39）：26.
关键词：护理模式；心脏搭桥术；满意度；护理效果；干预措施
心脏搭桥主要是指在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液可以绕过狭窄位达到远端，从而改善心肌血液供应。医疗技术水平提高的同时，护理技术和理念也得到了提高和发展。为了提升心脏搭桥术患者的康复效果，改善患者的生活，需在护理工作中实行“以人为本”的护理理念，其中，优质护理就是一种注重以人为本的护理方法，通过优质护理，可以更好地满足患者的护理需求，从而发挥出护理效果，促进患者康复。本文选取了我院2016年3月-2018年11月收治的80例心脏搭桥术的患者作为研究对象，分析探讨优质护理对其康复和生活质量的影响，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年3月-2018年11月收治的80例心脏搭桥术的患者作为研究对象，并按照数字表法，将其分为对照组和观察组，每组各40例。所有患者都符合冠状动脉搭桥手术的指證。观察组年龄56～73岁，平均年龄为（61.7±3.8）岁；对照组年龄57～74岁，平均年龄为（62.5±4.1）岁。两组患者在一般资料上对比，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组实行常规护理方法，比如，术后的常规健康教育和出院指导等。
观察组在常规护理的基础上，给予优质护理干预，主要方法如下。
1.2.1 心理护理
在患者入院后，护理人员应积极主动的和患者进行有效的沟通交流，充分了解患者的病情，建立良好的护患关系。在沟通的过程中，护理人员应始终保持微笑，以温和的语言进行交流，让患者获得舒适感。有些患者会由于不了解病情，存在焦虑和恐惧等不良情绪，这会影响患者手术和治疗效果，因此，护理人员应通过健康宣教，强化患者对冠心病和心脏搭桥手术的认识，增强其战胜疾病的信心，从而积极配合治疗和护理，确保治疗效果。
1.2.2 饮食指导
护理人员应根据患者的实际病情和喜好，制定个性化的饮食方案，主要让患者多食用鱼类等食物，补充蛋白质，同时，多食用蔬菜和瓜果等富含纤维素的食物，有助于通便顺畅，排出毒素。另外，嘱咐患者多饮水，以免出现泌尿系统感染。
1.2.3 生活指导
护理人员应指导患者形成良好的生活习惯，如果患者抽烟喝酒，应劝其戒烟戒酒。如果患者有需要，应协助其大小便。另外，护理人员应嘱咐并协助患者进行定期的翻身运动，以免由于长时间卧床导致压疮。
1.2.4 康复训练
在手术后，护理人员除了严密监测患者的各项生命体征，应协助患者进行康复训练。比如，在术后第一天，护理人员应指导患者进行裸关节训练，之后再根据恢复情况进行股四头肌收缩训练和足趾伸曲训练。如果患者病情完全稳定，护理人员可以协助患者实施训练，达到强化髋关节功能的目的。另外，护理人员应要求患者坚持每天运动，每次不少于20分钟，可以选择患者容易所接受的太极拳、健身舞等强度较低的运动。
1.3 观察指标
1）采用Zung评价量评估患者的焦虑和抑郁情况。分数越高代表焦虑和抑郁情况越严重。2）采用自制调查问卷，评估患者对治疗护理的满意情况，满分100分。3）通过调查问卷形式评估患者对冠心病和心脏搭桥术的相关知识，满分100分。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0软件对数据进行处理分析，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，计数资料以率表示，组间比较用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者焦虑和抑郁评分对比
经护理，观察组患者的焦虑和抑郁评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组患者的满意评分和健康知识评分对比
经护理，观察组患者的满意度和健康知识评分均高于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
随着人们生活水平的提高，生活方式发生着巨大变化，而有些生活方式会引发某些疾病的发生率呈现上升趋势，心脑血管疾病就是其中的一大类。经相关研究报道，心脑血管疾病不仅严重威胁着人类的健康，而且大大增加了医疗负担。对于心血管疾病，临床上常用的一种治疗手段是心脏搭桥手术，该手段治疗效果确切，在术后，患者的临床症状可以大大改善。
在传统护理工作中，对患者只是进行基础的护理，比如，常规的健康教育等。而随着护理理念的进步，以人为本的护理理念逐步广泛运用在临床护理中。对于行心脏搭桥术的患者实行优质护理干预措施的必要性主要在于：1）不同患者具有不同的受教育程度，对疾病和心脏搭桥手术的了解不同，大部分缺乏必要的健康知识。2）心脏搭桥术属于心脏手术，是一项风险较大的手术，势必会给患者带来较大的心理压力，有些患者会产生畏惧手术的心理，而患者的不良情绪对手术和预后会产生不利影响，因此，必须对患者进行心理护理，告知患者疾病和手术的相关知识，强化其对疾病和手术相关知识的认识，从而以良好的心态应对手术。3）心脏搭桥术规模比较大，在术后有可能会引发并发症，因此，应加强对患者的生命体征做好监测，一旦发现问题，应及时处理。
在本次研究中，对观察组的患者实行了优质护理干预措施，而对照组实行常规护理模式，经护理，在抑郁和焦虑评分方面，观察组均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；在患者满意评分和健康知识评分方面，观察组均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。因此，对于心脏搭桥术患者采取优质护理干预措施，有助于改善患者的心理状态，丰富健康知识，提升患者康复能力，改善生活质量，同时，可提高患者对护理的满意评分，有助于建立良好的护患关系。
参考文献：
[1]孙婷婷，赵胜辉.优质护理对心脏搭桥术患者康复与生活质量的影响探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（39）：26.