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病例:某女,41岁,已婚.发现盆腔包块6y余,阴道出血2d于2002年9月14日急诊入院.患者平素月经规则:4～5/28～30d.自诉96年12月因"原发不孕症"在外院求治,诊断"卵巢囊肿""子宫肌瘤"(男拳大)行"囊肿摘除术","子宫肌瘤"未处理(原因不明).术后6y患者自觉下腹渐增大,常感腹胀和便秘,月经及小便正常.今年9月13日外出旅游忽然阴道多量出血而经外院抗炎、止血(药名不详)无效急入我院.查体: