【摘 要】
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腹腔镜手术目前已经是结肠癌的标准术式.但是腹腔镜直肠癌手术应用并不广泛,因为它技术要求高、手术时间长,而且切缘阳性率高。直肠手术需要在一个狭小的漏斗型盆腔内进行,其操作和显露都非常困难。即使是开腹直肠手术中,要做到精确游离和切除直肠.同时保留各种重要结构,也是非常困难的。
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腹腔镜手术目前已经是结肠癌的标准术式.但是腹腔镜直肠癌手术应用并不广泛,因为它技术要求高、手术时间长,而且切缘阳性率高。直肠手术需要在一个狭小的漏斗型盆腔内进行,其操作和显露都非常困难。即使是开腹直肠手术中,要做到精确游离和切除直肠.同时保留各种重要结构,也是非常困难的。
其他文献
针对痔治疗中的多种困惑,中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组、中华中医药学会肛肠病专业委员会和中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会联合制定了痔临床诊治指南[1].目前,对痔的治疗意见是:没有症状的痔不需治疗,只有并发出血、直肠黏膜脱垂、痔嵌顿及血栓形成才需要进行治疗;痔的治疗包括一般治疗、药物治疗、硬化剂注射治疗和器械治疗及手术治疗:医生应根据患者病情、本人经验和医疗条件采用合理的非手术或手术
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目的 总结结直肠肿瘤根治术后腹腔乳糜漏的诊治及预防经验.方法 比较1259例不同术式(开腹与腹腔镜)、不同部位(右半、左半结肠与直肠)结直肠肿瘤根治术后腹腔乳糜漏的发生率.结果 本组46例患者(3.6%)术后发生腹腔乳糜漏,开腹组与腹腔镜组的发生率分别为3.2%(18/570)和4.1%(28/689),差异无统计学意义(P>0.05);右半结肠根治术后腹腔乳糜漏的发生率为9.6%(16/167)
复杂性阑尾炎包括阑尾周围脓肿和坏疽等,其治疗标准尚未达成共识,本研究通过Meta分析对保守治疗与急性阑尾切除术的疗效和风险进行比较。
淋巴结转移是影响胃癌患者预后最重要的因素之一。淋巴结阴性胃癌患者的预后更好,但是这些患者中仍可能出现复发。回顾性分析参与意大利胃癌研究小组的7个中心1992-2002年间,301例接受胃癌D2根治术(取检淋巴结枚数需大于15)并且分期为N0的胃癌患者的临床资料。患者3、5、10年的总生存率及无病生存率分别为90.4%、86.1%、75.9%和72.1%、57.3%、57.3%。
先证者 女,44岁.因"无意中发现左上腹部肿块3个月,进食后腹部不适10 d"于2008年8月19日来院就诊.无腹痛、腹胀、腹泻,无恶心、呕吐,无发热,无心悸、胸闷等不适.既往无特殊病史.入院查体:一般情况可,浅表淋巴结未触及肿大.心肺未见异常。
郝希山肿瘤学专家,中国工程院院士,现任天津医科大学校长、党委副书记、天津市肿瘤医院院长、天津市肿瘤研究所所长、兼任中华医学会副会长、中国抗癌协会理事长、国际抗癌联盟(UICC)常务理事、亚太抗癌联盟常务理事等职。
日本胃癌协会(JGCA)的胃癌治疗指南(指南)将内镜下手术及改良的胃切除术作为早期胃癌(EGC)的治疗手段。内镜下手术适用于淋巴结转移机会极小的早期癌,而在治疗淋巴结转移机会较大的早期癌时,更倾向于改良的缩小淋巴结清扫术。本研究日的在于探讨胃癌治疗指南颁布后,日本早期胃癌的外科治疗趋势及其远期疗效。
扩大淋巴结清扫术对胃癌患者的预后是否具有优势尚存争议。我们假定:扩大淋巴结清扫术可以提高伴特定范围淋巴结转移的胃癌患者的存活期。我们分析了456例曾行胃癌根治术加淋巴结清扫术的胃癌患者的数据。以探讨行局限性淋巴结清扫术与行扩大淋巴结清扫术患者存活期的差异。
痔是一种常见病、多发病.白1975年Thompson首先提出"肛垫下移学说"以来,痔的治疗观念不断更新.1998年,意大利Palermo大学的外科医生Antonio Longo首先用吻合器治疗痔,为痔的治疗开创了一个新纪元.至2009年,全世界已累计完成吻合器痔上黏膜环切钉合术(procedure for prolapse and haemorrhoids,PPH)15万例[1-2]。