【摘 要】
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目的 了解安徽地区临床分离致泻大肠埃希菌(DEC)的流行现状、耐药状况和主要基因型及菌株间的微进化关系. 方法 采用多重实时荧光定量PCR法对临床分离株DEC进行鉴定,微量肉汤
【机 构】
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安徽省疾病预防控制中心,安徽省“十三五”医疗卫生重点实验室,安徽合肥230601
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目的 了解安徽地区临床分离致泻大肠埃希菌(DEC)的流行现状、耐药状况和主要基因型及菌株间的微进化关系. 方法 采用多重实时荧光定量PCR法对临床分离株DEC进行鉴定,微量肉汤稀释法进行药物敏感性试验,对7个管家基因进行PCR扩增并测序,通过序列比对确定其等位基因谱及菌株序列型(STs),使用Bionumerics 6.6、eBURST生物信息软件分析不同ST序列群及菌株间的微进化关系. 结果 DEC在本地区腹泻病患者中的检出率为10.4%(137/1320).对其中的126株分型,非典型EAEC占29.4%,典型EAEC占14.3%,ETEC占42.8%,非典型EPEC占11.1%,典型EPEC占0.8%,EIEC占1.6%.DEC对红霉素、氨苄西林、甲氧苄啶/磺胺甲恶唑、四环素、头孢唑林、阿奇霉素和头孢噻肟的耐药率分别为94.4%、80.1%、49.2%、47.6%、44.4%、43.7%和32.5%,多重耐药率为54.8%.126株DEC分为60个ST型,优势基因型依次为:ST48(19,15.1%)、ST218(9,7.1%)、ST10(8,6.3%)和ST1491(7,5.6%).ETEC主要基因型为ST48(18,33.3%)、ST218(9,16.7%)和ST1491(7,13.0%).多重耐药株中EAEC占62.3%,优势基因型为ST10(7,10.1%)、ST48(4,5.8%)和ST218(4,5.8%). 结论 DEC是引起安徽地区急性腹泻病的重要病原体之一,以EAEC和ETEC为主,ST分型呈高度多样性.ETEC的ST型主要为ST48和ST218.DEC多重耐药严重,其ST型呈高度多样性.这为全面了解安徽地区DEC的遗传多样性,揭示DEC不同病原菌间的微进化关系提供了遗传学证据.加强对DEC的监测具有重要的流行病学意义.
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