探讨临床尿常规检验的影响因素及应对方案分析

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  【摘要】 目的:探讨临床尿常规检验的影响因素及应对方案。方法:在2018年2月~2019年10月来我院接受尿常规检验的患者中筛选出200份尿液标本,分析尿常规检验的影响因素以及对应措施。结果:200份尿液标本中,32份标本不合格,168份标本合格,不合格率为16.00%,其中采集时间不当所致4例(12.50%),标本量有误所致10例(31.25%),收集容器影响所致6例(18.75%),送检时间不合理所致9例(28.12%),标本记录错误所致3例(9.38%)。结论:临床尿常规检验过程中,要注意标本的采集、保存、检验等各个环节,严格按流程操作,减少误差出现。
  【关键词】临床尿常规检验;影响因素;应对方案
  尿常规检验是临床常规检验项目之一,广泛用于泌尿系统疾病诊断和疗效观察中。尿常规检验操作简单,但检验结果受外界较多因素干扰,容易出现误差,影响医生对患者的病情诊断[1]。为此,本研究收集200份尿液样本,旨在分析尿常规检验结果的影响因素,并提出几点应对策略。现报道如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  检验标本来自2018年2月~2019年10月在我院接受尿常规检验的200例患者,其中男34例、女166例,年龄20~70岁、平均(45.26±4.55)岁。所有受检者均自愿参与本研究并签署知情同意书。
  1.2 研究方法
  取晨尿装入一次性容器中,采用尿液分析仪和试纸条进行尿液检验,检验操作严格按照说明书进行。统计检验结果和检验过程中记录的有关因素。
  1.3 观察指标
  分析尿常规检验结果的影响因素,判断标本不合格的标准。(1)采集时间:采集前受检者存在饮水、服药、饮酒及不洁饮食等。(2)收集容器:容器不干净有水渍,容器<50 ml。(3)标本量:尿液标本不足12 ml,标本中含有白带、血渍或粪便等。(4)送检时间:采集标本后未在2 h内送至检验或冷存情况下超出6 h。(5)标本记录:标本与受检者资料不符、登记不清楚、标签丢失等。
  1.4 统计学方法
  数据分析用SPSS23.0统计学软件,定性资料以率表示,用χ2检验,定量资料以(±s)表示,行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2    结果
  200份尿液标本中,32份标本不合格,168份标本合格,不合格率为16.00%,其中采集時间不当所致4例(12.50%),标本量有误所致10例(31.25%),收集容器影响所致6例(18.75%),送检时间不合理所致9例(28.12%),标本记录错误所致3例(9.38%)。
  3    讨论
  影响尿液检验结果的因素很多,任何一个环节均可能会出现失误,因此在尿常规检查时一定要注意以下事项:(1)最好取空腹晨尿,为保证尿液标本无污染,应取中段尿,装入一次性无菌容器中;(2)尿液采集后做好标记,核对受检者信息后,尽快将标本送检,若受时间限制,可于冷藏环境下保存,但必须在6 h内送检;(3)标本收集容器>50 ml,尿液标本量最好>12 ml,女性需避开月经期,以免影响尿液成分[2]。
  针对尿常规检验结果的影响因素提出以下应对策略。(1)标本采集准备:检查前应详细向受检者讲解尿检的目的、方法和注意事项,叮嘱受检者不能剧烈活动,禁食、禁水、禁止饮酒用药,若存在此类情况应告知医护人员;检查前最好能清洁尿道口,采集合适的尿液量,女性应避开经期,叮嘱受检者采集的尿液量、采尿时间以及尿杯的清洁度等均影响检验结果[3]。(2)采集和送检:标本收集容器应无菌、干燥;尿液应在2 h内送检或冷藏保存于6 h内送检,超出规定时间会导致尿液成分发生改变;送检过程应由专人负责,核对标签和受检者信息,避免他人接触,注意保护尿液不被外界感染[4]。(3)检验操作:检验途中应严格按照说明书操作,定期维护分析仪,调试并校正分析仪,定期更换试纸条,保持检验室内的环境干净、无污染。
  综上所述,尿常规检验操作虽然简单,但是干扰因素很多,为了提高检测结果的准确性,必须要规范检验操作、掌握标本收集、存储注意事项,既要保证足够的标本量,还要保证标本的时效性,检验过程遵守无菌、无污染原则,尽可能减少检验误差,提高临床检测率,进一步为临床疾病诊断提供更准确的数据[5]。
  参考文献:
  [1]傅首伟.探讨尿液检验分析前质量的影响因素及其应对措施[J].中国继续医学教育,2016,8(24):44-45.
  [2]徐琳娜.探讨影响临床尿常规检验的影响因素及应对策略[J].中国医药指南,2018,16(30):113-114.
  [3]朱艳霞.探讨影响临床尿常规检验的影响因素及应对策略[J].中国卫生产业.2018,10(23):73-74.
  [4]蒋煌舟,彭云娟,陈康银.分析影响临床尿常规检验的影响因素及应对策略[J].心血管病防治知识(学术版).2017,9(5):131-132.
  [5]仲昭睿,李岩,张丽岩,等.分析影响临床尿常规检验的影响因素及应对策略[J].中国保健营养,2016,26(4):360.
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