门冬胰岛素对初诊妊娠糖尿病的疗效及安全性观察

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目的 评价门冬胰岛素(诺和锐)治疗初诊妊娠糖尿病(GDM)的有效性及安全性.方法 32例初诊GDM患者随机分为诺和锐治疗组18例(观察组)及短效生物合成人胰岛素(诺和灵R)组15例(对照组),两组均通过胰岛素泵注射,疗程自确诊时至分娩后.观察两组治疗前后空腹及三餐后2h及睡前末梢血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、孕妇和婴儿围生期并发症.结果 ①两组治疗后空腹及三餐后2h及睡前血糖、HbA1c较治疗前均有明显下降(P<0.01),且观察组三餐后血糖较对照组明显下降(P<0.05).而空腹、睡前血糖、HbA1c组间比较差异无统计学意义(P>0.05).②观察组血糖达标时间明显短于对照组(P<0.01),胰岛素平均日用量明显少于对照组(P<0.05).低血糖发生率明显低于对照组(P<0.01).③两组孕妇和婴儿围生期并发症比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 诺和锐较诺和灵R能更有效控制餐后血糖,胰岛素用量较少,达标时间较短,低血糖发生率较低,治疗GDM安全有效,为GDM患者控制血糖提供了一个更好的选择。

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