论文部分内容阅读
目的
通过基因测序法鉴定410例慢性泪囊炎致病细菌种属，分析慢性泪囊炎的细菌谱及其对常用抗生素的敏感性。
方法临床病例系列研究。对2013年2月至2014年4月在西安市第一医院眼科就诊的410例慢性泪囊炎患眼泪囊分泌物培养出的细菌，通过聚合酶链反应扩增其16S rRNA基因，结合基因测序法鉴定出细菌的种属，分离出单菌落进行药敏试验。
结果410例慢性泪囊炎致病细菌鉴定结果为革兰阳性菌296例占72.2%；革兰阴性菌114例占27.8%。其中革兰阳性球菌最多，有226例，以葡萄球菌属、链球菌属、微球菌属为主；革兰阳性杆菌70例，棒状杆菌属最多；革兰阴性球菌27例，奈瑟菌属为主；革兰阴性杆菌87例，肠杆菌科大肠埃希菌最多，其次为不动杆菌属、假单胞菌属。这些细菌对红霉素、阿奇霉素耐药率较高，对氯霉素、左氧氟沙星耐药率较低。
结论基因测序法能较为精确地鉴定病原菌的种属，但该方法也有局限性，最好能与传统鉴定方法配合使用。药敏试验的结果是对患者进行个性化治疗的依据，在药敏结果出来之前，目前左氧氟沙星、氯霉素等药依然是首选。