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目的 探讨产时胎心监护异常与新生儿窒息发生率.方法 回顾分析我院从2005至2006年以来因产时胎心监护异常诊断为胎儿宫内窘迫而行剖宫产158例,通过第一、二产程胎儿监护寻找不同的产程中胎心异常的原因,对比其新生儿窒息发生率.结果 第一产程发生胎心监护异常行剖宫产128例,其中高危妊娠90例,占70.3%,脐带异常6例,占4.7%.第二产程发生胎心监护异常的行剖宫产30例,其中高危妊娠7例,占23.3%,脐带异常12例,占40%.两组高危妊娠发生率差异有统计学意义(P<0.01),脐带异常发生率比较差异有统计学意义(P<0.01),产妇中高危妊娠共97例,发生新生儿窒息46例,占47.4%,脐带异常共18例,发生新生儿窒息2例,发生率11%,两组新生儿窒息率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 第一产程中胎心监护异常的原因以高危妊娠多见,新生儿预后差,第二产程胎心监护异常的原因以脐带异常为多见,新生儿预后好。