屈光不正性弱视儿童戴镜后的屈光演变

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目的:探讨屈光不正性弱视儿童戴镜后屈光状态随年龄的变化规律,为临床提供随访时间及配镜依据.方法:回顾性分析温州医学院附属眼视光医院288例(576只眼)屈光不正性弱视儿童连续多年屈光数据,按初诊时主导眼等效球镜度数分为8组进行屈光度与观察期的直线回归分析.结果:屈光度与月龄多数存在直线回归关系(P<0.05).首先,M4组非主导眼、M3组的双眼、M1组的双眼和H1组的双眼屈光度数改变先朝远视方向进展,但进展的度数逐年降低,后向近视方向发展的趋势.M2,H2和H3组的双眼屈光度数改变一开始即向近视方向进展.其次,转变年龄各不相同,H1非主导眼最小(2.4岁),M3主导眼最大(7.4岁).第三,改变速度各不相同.远视各组下降速度接近;在近视组,Ml的双眼和M3的主导眼增加速度最快,M2非主导眼增加速度最慢.散光度数基本不变.结论:屈光不正性弱视儿童正视化过程可以分为两大类:[1]一开始即向近视方向进展.[2]先朝远视进展,再向近视进展.演变速度和转变年龄与屈光不正程度、眼别相关.随访时间和配镜处方的制订需要考虑上述规律.
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