乳腺癌在女性群体中属于高发恶性肿瘤疾病，该疾病的发病率在女性恶性肿瘤疾病中，占居首位，在全身各种恶性肿瘤疾病中大约占7%至10%。临床上一般选用乳腺癌改良术、根治术等手术方法进行治疗。而乳腺根治术不仅要将患者的患侧乳腺整个切除外，还要将与上肢活动有关的胸大小肌、血管、淋巴管等进行切除。导致术后瘢痕经常会引起患者的患侧上肢活动出现障碍。因此，需要对乳腺癌术后患者实施护理措施，以此促进患者的切口愈合及患肢功能恢复。
　　1 什么是乳腺癌
　　女性乳腺的组成部分主要有皮肤;纤维组织;乳腺腺体;脂肪。乳腺癌是因多种致癌因子在乳腺的上皮细胞中进行作用后，导致基因发生突变，使细胞增生失去控制。改变了癌细胞的生物行为后，出现了无序且无限制的恶性增生;其组织学表现形式为，大量幼稚化的癌细胞进行无线增值、无序状的拥挤成团后，对周围正常组织挤压并对其进行侵蚀、破坏，从而乳房的正常组织结构遭受到破坏。
　　2 乳腺癌的发病原因
　　乳腺癌的发病病因有以下6种：
　　2.1女性月经的初期早、绝经晚是发生乳腺癌的主要危险因素，初潮年龄<12岁、>17岁，发病的危险性相对会增大2.2倍;闭经年龄>55岁、<45岁，发病的危险性会增大1倍。
　　2.2遗传，该因素并不是直接遗传，而是属于一种“癌症素质”遗传，且该疾病患者的亲属并不一定会患者乳腺癌，只是患乳腺癌的几率与正常者要高。
　　2.3婚育，流性病学的研究指出，女性在30岁以后不育，会成为不利因素之一，但是未婚女性患病的危险性高出已经者的2倍;有专家提出，哺乳对绝经前女性的乳房能起到保护作用。
　　2.4电离辐射，乳腺对电离辐射致癌活性比较敏感的组织。
　　2.5饮食习惯不健康，乳腺癌的患病率、死亡率与人均消化脂肪量有着非常大的关联。
　　2.6生活习惯方式良，大部分职业女性，因工作原因，长时间穿戴内衣，再加上缺乏锻炼，接触阳光的时间少，也是导致乳腺癌發病的因素之一。
　　3 什么是乳腺根治术
　　乳腺根治术主要是临床外科治疗乳腺癌患者的手段之一吗，目前也是治疗乳腺癌的首选治疗方式。该手术的治疗范围是将患者的整个患病乳腺，连同癌瘤周围大约5cm宽的皮肤、乳腺周围的脂肪组织、胸大小肌等进行切除。
　　4 乳腺癌根治术后的护理措施
　　4.1心理护理：患者术后可能会因女性性征缺陷，产生恐惧、害怕等负性心理，从而对治疗效果造成影响。因此，术后护理人员需采取一些列有效的心理护理措施，
　　4.1.1耐心、热情、细致的对待患者，使其能够感受到关心、关爱，有利于建立护患之间的信任感;
　　4.1.2向患者讲解术后，正确恢复体形的方法，有利于减轻患者的精神创伤;
　　4.1.3向患者及其家属讲解与疾病相关的知识，使其能够正确的认识疾病，鼓励、安慰患者，使患者能够感受到温暖，增强战胜疾病的信心。
　　4.2保护患侧肢体：
　　4.2.1在患者的患侧上肢垫一各软枕，大小为：40cm*20cm，有利于从促进患者患侧上肢的静脉回流以及淋巴也回流;
　　4.2.2禁止在患者患侧上肢测量血压以及输液;
　　4.2.3定期协助患者更换体位，2小时1次。
　　4.3严密监测各项生命体征：
　　4.3.1加强巡视，注意观察患者的神志、精神，每小时尿液量等情况，测量的患者的T、P、R与BP，需密切观察24小时，若是有异常情况出现，需立即采取措施;
　　4.3.2术后需严密观察，敷料是否有血液渗透、皮下留置管引流量的颜色与量以及局部是否有肿胀等情况，渗出引流量正常情况下为暗红色且24小时内量<100ml，若是血液鲜红、量大等情况出现，可能使动脉结扎不全或是继发性出血，应立即处理;
　　4.3.3术后注意患者的切口愈合情况，患者手术后可能会发生皮瓣缺血坏死与继发性感染其情况，若是切口皮瓣呈色暗、瘀斑、潮红等现象时，需及时的采取相应处理措施;
　　4.3.4密切观察患者患侧上肢的皮肤，若是皮肤呈现出青紫色、温度低、脉搏不清需立即采取措施。
　　4.4观察引流：
　　4.4.1保证引流管通畅，避免发生脱落现象;
　　4.4.2一般情况下，术后第1天，引流量的渗出液约为50至100ml，若是术后8小时内，引流量>120ml且为血性，则表示活动性出血，需立马进行止血;
　　4.4.3引流量若是突然减少，则表示引流不畅，需仔细检查原因，一般情况下可能是以压力过大或是引流管打折，受压而导致的;
　　4.4.4准确、仔细的记录患者的引流量，一般引流量每日会递减约1/2，颜色逐渐变浅，引流量在术后3至5天内基本消失;
　　4.4.5随时挤、捏引流管，以免止血块将引流管封堵住。
　　4.5预防感染：
　　4.5.1伤口敷料若是有渗血、渗液等情况，需立即更换敷料;
　　4.5.2每日对负压吸引装置进行更换以及清毒备用;
　　4.5.3及时输入抗菌药物。
　　4.6康复护理：
　　4.6.1术后24小时至3天内，因患者的活动范围比较小，不会加重切口的疼痛程度、出血等，患者耐受能力较高，可以自觉进行锻炼;术后3天内，患者的患侧上肢采用屈臂内收姿势制动的时候，行上肢肌肉等长收缩;利用肌肉泵，有利于促进血液回流与淋巴液回流，以此来减轻患者的肢体肿胀现象，从而加快伤口的愈合。
　　4.6.2术后4至7天内，患者的患侧上肢从手腕部开始锻炼，屈伸手指、转动手腕，再进行肘部练习活动;不限制此期间的锻炼次数以及时间，以肢体不疲劳为宜;在整个锻炼过程中，可采取一对一的指导方式，向患者讲解在规定时间内正确完成锻炼的重要性，保障该阶段的康复锻炼质量。
　　4.6.3术后第2周，除了要继续进行上阶段的活动外，主要活动肩部，肩部作为中心，进行前、后、左、右摇摆手臂，初期摆臂幅度不宜过大，以自然梳头的姿势，保持颈部不偏斜，不限制这2种活动的次数;拆线之后，逐渐的增大肩部活动范围，步骤为：向外展开活动，平举上肢，再向外展开，将双手叠加在脑部后面，两手肘在前面进行开合，手肘高度保持一致，避免患侧肩关节向外开展因术后瘢痕挛缩受到影响。
　　5 结论
　　对采取乳腺癌根治手术的患者，术后给予护理措施具有非常重要的作用，术后全面评估患者的精神、身体状况，严密观察其各项生命体征，并积极的指导患者术后进行肢体康复锻炼，有利于促进患者的康复，增强自我护理的心理;同时，给予针对性的心理护理，能帮助患者建立战胜疾病的信心，提高其治疗依从性。