【摘 要】
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目的 探讨肠道平滑肌肉瘤(LMS)的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断及预后.方法 分析1例小肠LMS的临床病理学特征并复习相关文献.结果 患者女性,53岁,因脐周疼痛1月余,加重1
【机 构】
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首都医科大学附属复兴医院病理科,北京,100038清华大学附属垂杨柳医院消化内科,北京,100022;绍兴市人民医院病理科,浙江绍兴,312000;
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目的 探讨肠道平滑肌肉瘤(LMS)的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断及预后.方法 分析1例小肠LMS的临床病理学特征并复习相关文献.结果 患者女性,53岁,因脐周疼痛1月余,加重1天入院.腹部CT示左腹空肠呈同心圆改变,肠壁增厚.患者行腹腔镜下腹腔空肠肿瘤切除术.术中见肠套叠位于左上腹空肠上段,套叠肠管复位后,可及肠腔内有一3 cm×5 cm大小肿块.镜下观察肿瘤组织由梭形细胞构成,胞质嗜酸性,核钝圆或呈雪茄样.细胞异型性明显,核分裂多见,局灶可见坏死.免疫组化:肿瘤细胞vimentin、SMA、desmin、H-caldesmon和SDHB(+).CD117、Dog-1、CD31、CD34和melan-A均(-).基因检测该肿瘤未发现KIT及PDGFRA基因突变.结论 胃肠道LMS是一种非常罕见的肿瘤,明确诊断LMS需要综合组织学检查、免疫组化及基因分析.
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