阿帕替尼治疗晚期肺鳞癌患者的回顾性分析

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目的 观察阿帕替尼在晚期肺鳞癌患者中临床应用的疗效及安全性.方法 对2019年1月至2019年12月间郑州大学第一附属医院收治的57例晚期肺鳞癌患者进行了回顾性分析,所有患者均经阿帕替尼药物治疗,根据治疗方案分为阿帕替尼单药组、阿帕替尼联合化疗组及阿帕替尼联合靶向药物组,将纳入的57例晚期肺鳞癌患者分为阿帕替尼单药组(26例),阿帕替尼联合化疗组(29例),阿帕替尼联合靶向药(2例),观察阿帕替尼单药组及阿帕替尼联合化疗组患者的疗效及安全性;探讨不同TNM分期、剂量强度、应用线数等对阿帕替尼治疗晚期肺鳞癌总体疗效的影响.结果 阿帕替尼治疗晚期肺鳞癌患者总体客观缓解率(ORR),疾病控制率(DCR)和中位疾病进展时间(TTP)的值分别为5.26%,80.70%,5.0个月.阿帕替尼单药组对比阿帕替尼联合化疗组在客观缓解率和疾病控制率方面差异无统计学意义(P值均>0.05).阿帕替尼单药组的中位TTP为3.0个月,阿帕替尼联合化疗组的中位TIP为6.0个月,差异具有统计学意义(P =0.015);安全性方面,不良反应主要包括高血压,胃肠道反应,手足综合症,蛋白尿,与治疗相关的毒性反应可耐受,较少出现3/4级毒性反应.总体分层人群分析显示,阿帕替尼治疗晚期肺鳞癌患者中ⅢB期及Ⅳ期患者中位TTP分别为6.0个月,3.0个月,组间差异有统计学意义(P =0.010).阿帕替尼不同剂量强度,不同应用线数之间的中位TTP差异无统计学意义(P值分别为0.916,0.698).结论 与接受单药阿帕替尼治疗相比,接受阿帕替尼联合化疗的患者有更好的中位TTP.与Ⅳ期患者相比,ⅢB期患者更能临床获益.阿帕替尼剂量强度、应用线数对肺癌患者总体疗效无明显影响.
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