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目的研究食管静脉曲张硬化与结扎防治出血的效果。方法 60例乙型病毒性肝炎肝硬化、食管静脉曲张出血的病人分为两组,食管静脉硬化治疗 (EVS)组 30例,食管静脉结扎加硬化治疗 (EVL+ EVS)组 30例,结果在 EVS组和 EVL+ EVS组中,静脉曲张消失和基本消失者分别为 28例 (90% )和 30例 (100% ),两组比较无显著差异。达到静脉曲张消失所需硬化治疗次数及硬化剂所用量, EVL+ EVS组均明显少于 EVS组,两组并发症发生率无显著差异。 EVS组随访 26.9± 4.5个月, EVL+ EVS组 22.7± 5.3个月,随访期食管静脉曲张复发率 EVS、 EVL+ EVS组分别为 9例 (30% )和 13例 (43.3% ), EVL+ EVS组高于 EVS组,反复出血分别为 4例和 3例。住院天数 EVS组和 EVL+ EVS组分别为 27.1± 5.0和 28.8± 9.2天,两组无显著差异。所消耗结扎器、硬化剂和手术费用 EVS组和 EVL+ EVS组分别为 5 378.50± 899.00元和 7 703.33± 2120.70元,两组比较 P< 0.001, EVL+ EVS组明显高于 EVS组,结论本研究提示 EVL+ EVS较单一 EVS无明显优越性。