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摘要：目的： 了解儿科用药咨询情况，提高药品咨询水平和质量。 方法： 整理2011年1月～2013年12月期间儿科用药咨询记录，按照咨询时间、方式、内容、药物类别等进行统计分析。 结果： 儿科用药咨询逐年增加，电话咨询增长较快；用药咨询内容最多的是药物用法用量；咨询类别较多的是抗感染药物。 结论： 药师要了解药物的性味，研究药物与食物之间的相互影响，为患儿提供适宜、便捷、更易接受的给药方式；进行健康用药知识宣教，把药学咨询服务、用药教育延伸进社区，多层次开展药学服务，来提升合理用药水平，保障儿童用药健康安全。
关键词： 儿科；用药；记录分析
【中图分类号】R816.92 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）04-0194-01
由于儿童自身的生理特点，各系统发育未完全，用药需特别谨慎。加之患儿在家庭社会中倍受关注，患儿家长关于用药咨询问题也越来越多，特别是电话咨询增长较快，正确的用药咨询解答关系到患儿的治疗健康安全。我们就2011年1月～2013年12月期间儿科用药咨询记录汇总分析，为进一步做好儿科用药咨询工作总结经验。
1 资料与方法
1.1 一般资料 整理我院2011年1月～2013年12月期间药物咨询记录，发现有效儿科咨询记录657例。
1.2 方法 按照咨询时间、咨询方式、咨询内容、药物类别等进行统计分析。
2 结果
2.1 咨询时间和方式 657份完整咨询记录中，通过咨询时间、频次及电话咨询频次比较，发现：儿科用药咨询2012年年增长率55.20%，电话咨询年增长率109.84%；2013年用药咨询年增长率74.23%，电话咨询年增长率132.03%。儿科用药咨询逐年增加，电话咨询增长速度较快，且所占比重较大。说明家长关注儿童用药安全的意识越来越强。详见表1儿科用药咨询时间和方式频次比较
2.2咨询内容 儿科用药咨询内容较多的是关于药物的使用方法、使用剂量及不良反应等，这与国内大多数文献报道相似。有些药物特别是中成药说明书中未明确注明儿童剂量，或与医嘱所开用法用量不符，造成家长疑惑，这也是患儿家长咨询药品用法用量较高的原因；随着社会的发展，患儿家长对药品不良反应和用药效果等要求越来越苛刻，说明患儿家长安全用药意识不断增强，越来越关注药物使用过程中对患儿自身健康安全的影响。详见表2儿科用药咨询内容比较
2.3 咨询药物类别 儿科药物咨询类别较多的是抗感染药物，其次为消化系统、呼吸系统、维生素等营养类及外用药物等。儿童免疫力相对较低，易被病菌侵袭且病情发展快，需及时用抗感染药物控制病情，加上有些儿科医师未能严格按指征给药，造成抗感染药物特别是抗菌药物存在滥用现象，而且随着病情好转家长不知何时减量停药，因此抗感染药物用药咨询较多；腹泻和消化不良是儿科消化系统常见的疾病，咳嗽气喘是呼吸系统疾病常见症状，因此消化和呼吸系统用药咨询也较多；患儿家长对孩子保健意识增强，维生素和矿物质等营养类药咨询也比较多；皮肤过敏及湿疹等疾病是外用药咨询的主要原因。详见表3 儿科用药咨询药物类别比较
3 讨论
随着我院门诊药物咨询工作的开展，患儿家长从不相信，到逐渐接受，现在越来越被广大患儿家长认可。通过药品咨询，可增强患儿家长对药物治疗的信心，提高患儿用药依从性，提高药师的地位和公众认知度[1]，同时也极大增强了药师的自信心和自豪感，促进不断完善自我药学知识储备，使药物咨询工作步入良性循环中。儿童是国家的希望、社会的未来，提升儿科合理用药水平，延缓耐药菌株发展，减少药害事件，对国家和社会都有着非常重要的意义。
在用药咨询中我们发现：现在患儿家长在关注药物正确用法用量的同时，更多咨询如何更快捷方便用药，减轻患儿用药痛苦的方式，关注药物口感舒适度，能否掺在牛奶、饮料等食物同服，药物与饮食有无禁忌等等。这也提示从事用药咨询的药师，要充分了解药物的性味，更多注意研究药物与食物之间的相互影响[2]，为患儿提供适宜、便捷、更易接受的给药方式。
针对患儿家长经常咨询的问题，我们分类总结归纳，以印发宣传单、召开专题讲座等健康用药知识进行宣教，把药学咨询服务、用药教育延伸进社区，多层次开展药学服务[3]，提高患儿家长医药常识和合理用药知识水平等，使儿童用药健康更安全。
此外，我们还尝试利用网络进行用药咨询，在网上现场解答，同时将咨询频次高的问题放到我院网站上并及时维护。
参考文献：
[1]. 赵新波，侍晓萍，任乃杰等.大连市儿童医院用药咨询服务内容分析及体会[J].儿科药学杂志，2013，9（14）：34-36.
[2].杜维平，林敏，李立红.儿童用药咨询360例分析[J].中国基层医药，2010，17（7）：920.
[3].袁芳，邓峳华，金辉等.临床药师药物咨询记录分析[J].中国药师，2013，16（3）：474.
关键词： 儿科；用药；记录分析
【中图分类号】R816.92 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）04-0194-01
由于儿童自身的生理特点，各系统发育未完全，用药需特别谨慎。加之患儿在家庭社会中倍受关注，患儿家长关于用药咨询问题也越来越多，特别是电话咨询增长较快，正确的用药咨询解答关系到患儿的治疗健康安全。我们就2011年1月～2013年12月期间儿科用药咨询记录汇总分析，为进一步做好儿科用药咨询工作总结经验。
1 资料与方法
1.1 一般资料 整理我院2011年1月～2013年12月期间药物咨询记录，发现有效儿科咨询记录657例。
1.2 方法 按照咨询时间、咨询方式、咨询内容、药物类别等进行统计分析。
2 结果
2.1 咨询时间和方式 657份完整咨询记录中，通过咨询时间、频次及电话咨询频次比较，发现：儿科用药咨询2012年年增长率55.20%，电话咨询年增长率109.84%；2013年用药咨询年增长率74.23%，电话咨询年增长率132.03%。儿科用药咨询逐年增加，电话咨询增长速度较快，且所占比重较大。说明家长关注儿童用药安全的意识越来越强。详见表1儿科用药咨询时间和方式频次比较
2.2咨询内容 儿科用药咨询内容较多的是关于药物的使用方法、使用剂量及不良反应等，这与国内大多数文献报道相似。有些药物特别是中成药说明书中未明确注明儿童剂量，或与医嘱所开用法用量不符，造成家长疑惑，这也是患儿家长咨询药品用法用量较高的原因；随着社会的发展，患儿家长对药品不良反应和用药效果等要求越来越苛刻，说明患儿家长安全用药意识不断增强，越来越关注药物使用过程中对患儿自身健康安全的影响。详见表2儿科用药咨询内容比较
2.3 咨询药物类别 儿科药物咨询类别较多的是抗感染药物，其次为消化系统、呼吸系统、维生素等营养类及外用药物等。儿童免疫力相对较低，易被病菌侵袭且病情发展快，需及时用抗感染药物控制病情，加上有些儿科医师未能严格按指征给药，造成抗感染药物特别是抗菌药物存在滥用现象，而且随着病情好转家长不知何时减量停药，因此抗感染药物用药咨询较多；腹泻和消化不良是儿科消化系统常见的疾病，咳嗽气喘是呼吸系统疾病常见症状，因此消化和呼吸系统用药咨询也较多；患儿家长对孩子保健意识增强，维生素和矿物质等营养类药咨询也比较多；皮肤过敏及湿疹等疾病是外用药咨询的主要原因。详见表3 儿科用药咨询药物类别比较
3 讨论
随着我院门诊药物咨询工作的开展，患儿家长从不相信，到逐渐接受，现在越来越被广大患儿家长认可。通过药品咨询，可增强患儿家长对药物治疗的信心，提高患儿用药依从性，提高药师的地位和公众认知度[1]，同时也极大增强了药师的自信心和自豪感，促进不断完善自我药学知识储备，使药物咨询工作步入良性循环中。儿童是国家的希望、社会的未来，提升儿科合理用药水平，延缓耐药菌株发展，减少药害事件，对国家和社会都有着非常重要的意义。
在用药咨询中我们发现：现在患儿家长在关注药物正确用法用量的同时，更多咨询如何更快捷方便用药，减轻患儿用药痛苦的方式，关注药物口感舒适度，能否掺在牛奶、饮料等食物同服，药物与饮食有无禁忌等等。这也提示从事用药咨询的药师，要充分了解药物的性味，更多注意研究药物与食物之间的相互影响[2]，为患儿提供适宜、便捷、更易接受的给药方式。
针对患儿家长经常咨询的问题，我们分类总结归纳，以印发宣传单、召开专题讲座等健康用药知识进行宣教，把药学咨询服务、用药教育延伸进社区，多层次开展药学服务[3]，提高患儿家长医药常识和合理用药知识水平等，使儿童用药健康更安全。
此外，我们还尝试利用网络进行用药咨询，在网上现场解答，同时将咨询频次高的问题放到我院网站上并及时维护。
参考文献：
[1]. 赵新波，侍晓萍，任乃杰等.大连市儿童医院用药咨询服务内容分析及体会[J].儿科药学杂志，2013，9（14）：34-36.
[2].杜维平，林敏，李立红.儿童用药咨询360例分析[J].中国基层医药，2010，17（7）：920.
[3].袁芳，邓峳华，金辉等.临床药师药物咨询记录分析[J].中国药师，2013，16（3）：474.