【摘 要】
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传统的直肠癌根治术后局部复发是影响术后5年生存率的重要因素之一.近年来解剖学研究证明,直肠是具有系膜的脏器,直肠癌可通过多种方式在系膜中播散,这些微转移灶的残留是导
【机 构】
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第二军医大学附属长海医院普外科副主任,第二军医大学附属长海医院普外科
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传统的直肠癌根治术后局部复发是影响术后5年生存率的重要因素之一.近年来解剖学研究证明,直肠是具有系膜的脏器,直肠癌可通过多种方式在系膜中播散,这些微转移灶的残留是导致术后局部复发的重要因素.1982年,Heald首次提出了针对中下段直肠癌的全直肠系膜切除术,即直视下在盆筋膜脏层与壁层间锐性分离,完整切除直肠及直肠系膜,同时注意保护自主神经.经过20年的应用,其在降低直肠癌术后复发方面的优势已得到认可,术后吻合口漏、排尿功能及性功能障碍等并发症发生率低,目前已得到广泛应用.
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