严重肢体套脱伤2例报告

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1病历摘要例1:男,5岁。入院前2小时被汽车轮碾压,致左下肢全部皮肤及皮下组织剥脱,上起腹股沟,下达踝关节处。小腿前方部分皮肤粘在车轮上,胫骨外露,刨面出血并沾满泥土,污染较重,家属将车轮上所粘皮肤同伤员一同送至本院。在全身支持治疗基础上立即手术:①创面及裸骨处理:彻底清创,使创面保持良好的血供条件。为接受植皮,防止感染,保证植皮成活打下基础。用1:1000络合碘液及无菌生理盐水,对皮肤和创面进行彻底洗刷和冲洗后去除坏死组织,除去泥沙,创面止血结扎,用过氧化氢液冲洗,用胫前肌及筋膜复盖胫骨便于植皮成活。②
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