【摘 要】
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目的探讨不同类型脑膜瘤的动态磁敏感对比MR灌注成像(DSC-PWI)表现,评价DSC-PWI在脑膜瘤分级中的临床价值。方法对92例经手术及病理证实的不同级别脑膜瘤患者在3.0TMR扫描仪
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目的探讨不同类型脑膜瘤的动态磁敏感对比MR灌注成像(DSC-PWI)表现,评价DSC-PWI在脑膜瘤分级中的临床价值。方法对92例经手术及病理证实的不同级别脑膜瘤患者在3.0TMR扫描仪上术前进行常规MRI检查及DSC-PWI检查。分析其MRI灌注伪彩图像和灌注曲线,分别在肿瘤实质和瘤周水肿部分进行感兴趣区(ROI)测量,获得最大相对脑血容量(rCBV)值,将所获数据进行t检验分析。按照2007年WHO脑肿瘤分级和分型标准对脑膜瘤进行分级和分型。结果良性脑膜瘤78例,恶性脑膜瘤14例。rCBV伪彩图像显示良、恶性脑膜瘤肿瘤实质区灌注均增高,良性脑膜瘤瘤周水肿区灌注减低,恶性者瘤周水肿区灌注增高。良、恶性脑膜瘤肿瘤实质区最大rCBV均值分别为9.880±3.682和11.651±1.597,无统计学差异(t=1.764,P=0.081);瘤周水肿区最大rCBV均值分别为1.003±0.506和2.848±1.182,差异有统计学意义(t=9.803,P=0.000)。时间-信号强度曲线显示对比剂首过后,所有脑膜瘤肿瘤实质区信号下降幅度均大于对侧相应部位正常脑白质区,良性脑膜瘤瘤周水肿区信号下降幅度小于或等于对侧相应部位正常脑白质区,恶性者瘤周水肿区信号下降幅度大于对侧相应部位正常脑白质区。结论 DSC-PWI能够为脑膜瘤术前分级提供有价值的信息。
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