铊中毒八例的神经精神表现

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目的总结铊中毒的神经精神表现,以期引起神经精神科医生对铊中毒的警惕。方法复习8例铊中毒患者的临床资料及相关文献,探讨铊中毒的机制以及与神经系统的关系;铊中毒的神经精神表现及病理。结果8例患者中急性重度中毒3例,表现为腹痛、恶心、呕吐;烦躁、谵妄、昏迷、抽搐;呼吸衰竭、血压降低、心动过速,均在短期死亡。5例为亚急性或慢性中毒。其临床表现以周围神经、视神经或中枢神经损害为主,部分患者有毛发脱落。8例中有6例误诊为其他神经系统疾病,2例疑诊铊中毒,因条件所限当时未确诊。5例存活病例经对症治疗,临床症状明显好转,个别病例遗留部分后遗症。结论因误服与投毒所致铊中毒由于缺乏接触史,给临床诊断带来很大困难。对原因不明的周围神经、中枢神经损害患者应警惕铊中毒的可能,若有毛发脱落,更应怀疑铊中毒,可结合血尿铊定量确诊。
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