伏立康唑治疗重症患者侵袭性真菌感染的回顾性分析

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目的:评价某"三甲"医院伏立康唑在重症患者侵袭性真菌感染(IFI)中使用的有效性、安全性。方法:回顾性调查该"三甲"医院2012年7月-2013年6月住院重症患者使用伏立康唑的情况,以患者基本信息、感染类型、细菌培养结果、给药方案及使用时间、合并用药等作为考察指标进行相关分析。结果:使用伏立康唑的173例患者中,123例(71.1%)有效,22例患者存在不同程度肝功能不全,其中14例治疗有效;60.1%的患者(104/173)在用药前有相关微生物学检查结果,其中63.5%的患者(66/104)为曲霉菌半乳甘露聚糖抗原检测(GM试验)阳性,27.9%的患者(29/104)为真菌培养阳性,微生物检查结果阳性组治疗有效率为80.8%,阴性组有效率为56.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);有3例发生不良反应,其中1例为联用环孢素后因血药浓度升高而导致调整给药方案。结论:伏立康唑能安全、有效地治疗重症患者的侵袭性真菌感染,但仍应密切关注患者肝肾功能、药物间相互作用及血常规的监测,以减少不良反应的发生,减缓耐药性的产生,减轻患者经济负担。
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