姑息性手术在结直肠癌治疗中的地位

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结直肠癌在术前影像学规范评价的基础上追求肿瘤R0切除的理念已获得广泛共识。外科医师应科学严谨地评价肿瘤的可切除性,最大限度地避免手术残留肿瘤。初始不可R0切除的患者推荐优先考虑转化性治疗,争取实现转化治疗后肿瘤R0切除。针对临床综合评价确认无法获得R0切除的患者,选择姑息性手术也应严格掌握适应证,并做到有计划和目的性明确。目前姑息性手术或者减瘤手术可以带来生存获益的结论尚无证据,以最小的创伤,达到解除合并症和改善患者生命质量的目标是基本原则。

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