【摘 要】
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从一百多年前Halsted开创乳腺癌的标准手术以来,随着对乳腺癌生物学行为认识的加深,乳腺癌的外科治疗经历了由小到大,再由大到小的变化过程.尤其在过去20余年里,由于早期诊断
【机 构】
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兰州军区兰州总医院普外科,甘肃,兰州,730050
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从一百多年前Halsted开创乳腺癌的标准手术以来,随着对乳腺癌生物学行为认识的加深,乳腺癌的外科治疗经历了由小到大,再由大到小的变化过程.尤其在过去20余年里,由于早期诊断技术的发展以及患者对术后生活质量要求的提高,乳腺癌的治疗观点发生了极大地变化.保乳治疗(Breast-conservation therapy,BCT)由保留乳腺的外科手术和术后放疗两部分组成,手术范围包括完整切除肿瘤及其邻近乳腺组织加或不加腋窝淋巴结清扫[1].手术方式包括乳腺区段切除(quadrantectomy)、肿块切除(lumpectomy)楔形切除(wedge resection)、部分切除(partial mastectomy)等.由于乳腺为女性体表器官,乳癌患者除面对癌症的恐惧外,还要承受失去女性象征-乳房的痛苦.保乳的目的在于通过外科、放疗科、肿瘤科医师的合作,改变乳癌的治疗质量,提高癌的治愈率,同时缩小因乳癌治疗而带来的畸形,以满足患者对美容的要求,减轻患者的痛苦[2].目前,在西方保乳治疗已成为乳腺癌治疗的主要术式之一.
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