第二届全军重症医学研讨会暨第三届全军危重病新进展学习班

来源 :中华危重病急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhjjchj
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“第一次全国危重多发伤加强救治学术研讨会暨高级培训班”是国家级继续教育项目(2009—10-00—054,10学分)。讲学专家团由盛志勇院士、黎沾良、林洪远、沈洪、柴家科、付小兵、姚咏明、何忠杰等专家教授组成。授课主要内容有:做好临床研究工作的思路和方法;国内外创伤救治模式比较;链式流程复苏方法;循环通路建立的方法与原则;
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脓毒症是全世界重症监护病房主要的死亡原因之一。它包括一个致炎细胞因子网状系统,如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6及核转录因子-κB(NF-κB)。有研究表明可乐定能有效减少外科患者中的致炎细胞因子。因此研究者通过实验推测临床使用的中枢α-2可乐定通过抑制交感紧张、抑制炎症因子释放,改善脓毒症的预后。
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以往的研究证实,硫氧还蛋白(TRX)具有较强的抗氧化能力,并能抑制中性粒细胞在炎症部位的浸润,因此很多专家认为它可以有效治疗急性炎症,但一直没有直接的证据。最近,德国海德堡大学的科研人员对此进行了研究。研究人员重点监测了脓毒症患者血中的TRX,并比较其在存活患者和死亡患者之间的差异。
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急性呼吸窘迫综合征患者进行机械通气时常发生呼吸机相关性肺损伤(VILI),可引起严重的炎症反应,据报道阿糖腺苷A2A受体可减轻炎症级联反应。中国台湾的医学工作者对此进行了研究。研究者以失血性休克方法对大鼠进行第一次打击,制备全身性炎症模型。在开始复苏时将大鼠随机分为两组,一组为给予精制A2A受体激动剂CGS-21680组,另一组为安慰剂对照组。
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现阶段对脓毒症患者的治疗仍是医疗界的重大难题。已有研究表明,环核苷酸、腺苷及其受体在免疫应答调节和限制炎症组织破坏中起中枢作用。为了验证腺苷脱氨酶1和环鸟嘌呤磷酸刺激磷酸二酯酶被抑制可能对实验性内毒素感染有益,研究者采用内毒素感染和脓毒症动物模型:24只雄性W1star大鼠静脉给予脂多糖(LPS),在120min内注入红-9-(2-羟基-3-壬基)(erytro-9)腺嘌呤或生理盐水治疗。
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1999--2009年,历经10年的成长和积淀,2009年9月6-11日,由首都医科大学附属北京朝阳医院北京呼吸疾病研究所及首都医科大学危重症医学系共同主办的北京朝阳医院呼吸支持技术暨呼吸治疗高级研修班将再次如约而至。
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内科临床适宜技术应用交流会暨第十四期全国内科主任诊疗技术高级研修班由中国医师协会主办,中南大学湘雅医院心内科协办。订于2009年5月917日在湖南省长沙市举办,学习期满授予国家级I类继续教育学分10分。
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危重患者血浆中的氨基末端B型脑钠肽(Nt—pro—BNP)常常升高,可能导致病死率的上升。为了确定两者之间的关系,奥地利科研人员在大学医院和社区医院对重症监护病房(ICU)内的58例心源性休克患者进行了一项研究。患者在进人ICU时取血测定其Nt—pro—BNP浓度,比较浓度与各项指标的关系。结果发现,
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在创伤患者中,小儿出血性肺损伤的发生率要低于成人,但是,这种现象的分子机制却不是十分明确。美国的科研人员从病理生理学机制方面对出血性肺损伤的年龄依赖性进行了研究,并且明确了出血性肺损伤是否受过氧化物酶增殖子活化受体γ(PPAR-γ)的调控。科研人员将雄性大鼠分为年少组(n=67,3~5月龄)和成熟组(n=66,11-13月龄),所有大鼠均予放血至平均动脉压为50mmHg(1mmHg=0.133kP
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