血清游离轻链κ/λ比值在慢性肾病患者肾损伤中的诊断价值

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目的探讨血清游离轻链κ/λ比值(sFLC)在慢性肾病(CKD)患者肾损伤中的诊断价值。方法根据血清免疫固定电泳(IFE)结果和免疫透射比浊法测定血清游离轻链κ/λ比值,将95例慢性肾病患者分为3组:κ轻链阳性组(A组)30例;λ轻链阳性组(B组)30例;慢性肾功能不全对照组(C组)34例。另选取30例健康体检者作为对照组(D组)。用免疫透射比浊法检测血清中胱抑素C(Cys C)、C反应蛋白(CRP)、游离轻链κ和λ浓度水平及尿液中β2微球蛋白(β2-MG)、微量清蛋白(MA)和24小时尿总蛋白(24hPRO)水平;酶法检测血清肌酐(CREA)和尿液中N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG)活性。结果 A组、B组和C组血清CREA、CRP、Cys C及尿液MA、β2-M、24hPRO浓度水平和NAG活性均增高,与D组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。A组和B组血清CRP、Cys C及尿液MA、β2-MG、24hPRO浓度水平和NAG活性高于C组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清游离轻链κ/λ比值检测在CKD患者肾损伤程度评估中具有重要的临床意义。
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