摘 要 目的：探讨综合性心理干预对肺癌患者负性情绪和生活质量的影响。方法：收治肺癌患者60例，在征求患者同意的情况下将其平均分为观察组和对照组。对照组仅给予常规的药物治疗，观察组则在对照组治疗的基础上进行综合性的心理干预治疗，观察对比两组在治疗前及治疗结束后的负面情绪改善情况及生活质量，主要采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者进行情绪的评价，90项症状清单（SCL-90）进行生活质量的评价，治疗时间6个月。结果：治疗前与治疗后相比，观察组在SAS、SDS及SCL-90量表中的评分均下降显著，差异有统计学意义（P<0.05），而对照组则无显著改善，且观察组与对照组相比这3项指标也下降明显（P<0.05）。结论：给予肺癌患者综合心理干预可显著改善负性情绪对患者的影响，提高其生活质量，对于肺癌的治疗的也有积极意义。
　　关键词 肺癌 综合心理干预 负性情绪 生活质量 影响
　　肺癌是对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。研究显示，近50年来肺癌的发病率显著增高，在欧美工业发达国家和我国的一些工业大城市中，肺癌发病率在男性恶性肿瘤中已居首位[1]。因此本次研究旨在探讨综合心理干预对肺癌患者的负性情绪及生活质量的影响，效果显著，现将研究结果报告如下。
　　资料与方法
　　2009年3月-2011年2月收治肺癌患者60例，在征求患者同意的情况下将其平均分为观察组和对照组。观察组男24例，女6例，年龄58～86岁，平均72±3.5岁；对照组男27例，女3例，年龄61～89岁，平均75±2.5岁。两组均具有初中及其以上的受教育程度，且无视觉不良、听力障碍、神经或精神疾病及其他妨碍心理测试的疾病，在年龄、性别、肺癌类型等方面差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
　　心理护理干预方法：对照组仅给予常规药物治疗，可根据不同类型的肺癌，按照相关的化疗方案有针对性地给予标准方案化疗和护理。观察组则在对照组治疗的基础上进行综合性的心理干预护理，主要包括以下几个方面：①建立良好的医患关系：进行接诊的医护人员态度要和蔼友善，在与患者进行交流的过程要要言辞诚恳，能够耐心地听取患者的倾诉，使患者在情感上易于接受，进而建立一种信任，便于以后对患者的管理，使其能够积极主动的配合医护人员进行治疗。②认知干预：对疾病认识的不足往往会增加患者对疾病的恐惧，严重影响患者的心理状态，进而影响到治疗的效果。因此护理人员有责任对患者进行肺癌知识的普及，让其了解该病的发生、发展机制、主要临床表现及预后，让其知道肺癌的治疗是一个长期的过程，并且这种疾病是可以治愈的，使患者在对自身疾病有更深刻认识的同时能够端正自己的心态，积极的配合医生治疗，从而获得更好的治疗效果。主要可以采取讲座的形式，或发放肺癌知识手册，若有条件进行一对一的沟通则效果更好。③建立和谐就医环境：将性格开朗、对治疗充满信心的患者分配到不同的病房，让他们用乐观的心境感染其他病患，以营造一种乐观向上的治疗氛围。此外，护理人员还要在了解其病情变化的同时时刻注意患者的情绪变化，有针对性地给予心理治疗，如耐心听其述说、对患者的痛苦予以安慰、耐心解释所出现症状的原因、指导其如何控制情绪等。还要鼓励患者家属多给患者一些关爱，让他们感受到亲情和温暖，进而顺利度过各个治疗阶段。
　　结 果
　　两组SAS和SDS评分的比较，见表1。
　　讨 论
　　肺癌是一种具有严重危害性的呼吸系统恶性肿瘤，死亡率极高，而且长期的化疗所引起的不良反应会给患者身体和心理带来严重影响，使生活质量大大下降[2]。研究显示该病患者可出现多种包括抑郁、焦虑、恐惧等在内的负性情绪反应，这与生存质量及预后密切相关，若不对其进行适当的干预，则将增加患者死亡的风险[3]。因此对肺癌患者除了正确合理的治疗外，还应进行有针对性的心理干预。
　　本研究旨在通过心理干预，提高患者对治疗的信心，坚持化疗，以延长患者的生存期，提高患者生存质量。而且研究结果也显示，通过心理干预，观察组的SAS、SDS及SCL-90量表中的评分较治疗前均下降显著（P<0.05），且与对照组相比这3项指标也下降明显（P<0.05）。
　　由此可见综合护理干预能显著改善患者负性情绪的影响，提高生活质量，值得在临床推广。
　　参考文献
　　1 李庆安，许晓琼，杨新辉.综合性心理干预对肺癌患者负性情绪和生活质量的影响[J].山西医药杂志，2011，55（9）：871-873.
　　2 黄杰，赵翠，陈晓燕.心理干预对肺癌化疗患者负性情绪及生存质量的影响[J].山东医药，2012，56（21）：50-51.
　　3 刁伟.心理干预对肺癌患者负性情绪的影响[J].中国误诊学杂志，2007，7（10）：2213-2214.