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摘要:在心理治疗的发展中形成了单向、双向以及三向三种不同的模式,其中单向模式主要强调个体的内心;双向模式注重行为和个体之间的互相影响;而三向模式则重点讨论了个体行为受到行为系统的影响。不同的模式决定了心理治疗的过程和中心,对最终的治疗方案也有着决定性的影响,本文将对心理治疗的模式及其临床特征进行探讨。
关键词:心理治疗;模式;临床特征;讨论
【中图分类号】R395.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)09-0066-01
在对患者进行心理治疗的过程中,判定患者症状形成原因上共有三种不同的模式,即单向、双向以及三向模式,三种不同的模式都将对患者的心理治疗方案产生一定影响,从而影响到治疗的策略以及步骤。本文将从人类行为框架角度出发,分析心理治疗的模式及其临床特征。
1 单向模式对心理冲突的影响
单向模式强调个体和个体之间属机械联系,每个个体是一个独立单位,假设个体中出现了问题则应当从个体本身出发去寻找问题,单向模式认为个体的心理行为是个体心理作用的产物,因此在治疗过程中,也应当有针对性的对个体进行
分析和诊断[1]。
对于单向模式而言更加注重的是对个体内在冲突的诊断、治疗。如精神动力学治疗的重点则是关注个体的内心世界,因此在治疗的过程中强调个体人格重组;行为主义在治疗过程中强调的是个体行为模式,因此在治疗中强调增加患者适应性行为,从而减少问题行为;认知治疗的重点是个体的信念系统,在治疗的过程中会将患者消极的自我陈述转变成为有建设性的陈述方式,使患者的行为和情绪得到进一步改善。
单向模式注重的是个体本身动力的应用,所以在治疗过程中应当与患者建立一个私密的关系,尤其是注重与患者一对一治疗,在对患者采用单向模式治疗时应当将有压力的环境因素排除在外,同时还应当清楚的认识到与患者家属的接触同样会对治疗师的心理治疗过程造成一定影响。针对于单向模式而言是整个心理治疗发展的基础,这位今后的心理治疗奠定了一个良好的基础,在心理治疗发展的前50年均以单行模式为主。
2 双向模式对心理行为的影响
在双向模式中认为个体并非是一个独立的实体,绝大部分人类行为都是互动性的,有部分问题存在于个人的心理状态,却在与他人的互动中表现出来,因此在解决这些问题时最好的方法便是改变患者与他人之间的互动模式。
在对精神病患者治疗的过程中,双向模式就已经开始逐渐成形。在双向模式中普遍认为意识以及潜意识将对患者的行为产生直接影响,而意识以及潜意识则是人际间互动模式的结果,是在与他人的接触中,需要被满足以及未被满足的一种回应。所以针对于双向模式而言应当从相互关系中寻找问题的产生的原因[2]。
双向模式将研究个体行为之间的相互影响。双向模式的侧重点并不是个人行为的动机、潜意识冲突以及个人的心理结构,双向模式主要强调放大个人问题,认为个体的症状是个体间反复交互作用的结果,并非是正反力量相互抵抗的结果,而是人与人之间所产生的一种产物。双向模式治疗师在对患者进行治疗的过程中通常会采用到双向关系概念,如攻击或顺从、追求或逃避、均衡以及互补等,这些都是建立在双向关系上的。在双向模式中普遍认为,成功的相互关系只是满足实现个人角色是远远不够的,同时还应当注重于他人建立互动,同时区分出自我利益。
双向模式属单向模式的升级,随着夫妻治疗的不断发展,双向模式将客体关系提升到了与个体心理特点平等的位置。
3 三向模式对心理的影响
在三向模式中主要强调三人或三人以上的相互作用,在分析问题时应当从整体上入手,因此研究的方向是组成整体的各部分因持续互动而产生的相互关系。
在三向模式中认为所有的情感均受到第三人称的影响。但是在三人组中若是要达到二人关系则是不可能的。在三向模式中每个人都认为自己不得不与其他两个人共同具有的东西进行联系。系统论对三向模式心理治疗的方案造成了极大的影响。在系统论中认为,生命系统以及有机体的重要特征就是整体性,整体超出了各部分的总和,这是最为典型的一个特征,当系统消失之后无论是理论还是物质也就全部消失了,仅剩下一个独立的元素。针对于三向模式而言同样不否定内在心理的重要性,他将个人问题放大,关注影响患者最为主要的行为系统。
对于三向模式来讲,在心理治疗过程中注重对人际关系的探索。如在对“三角关系”中,两个人的系统是极为不稳定的,当两人之间存在压力或难以很好相处时,拽入第三人称能够减少紧张。如在家庭关系中,两人之间产生紧张后往往会将第三人拉进来减缓紧张或焦虑。越大的家庭系统形成三角关系的几率也就越大。一种问题会涉及到多个三角,而家庭成员也将卷入这种矛盾中。三角关系除了会释放压力之外,同时也会将问题的根本冻结在原点,逐渐破坏家庭关系[3]。
对于三向模式取向的治疗师而言,会从系统运作的角度解释个体行为。在治疗的过程中,认为家庭是解决和家庭相关联个人问题的最佳治疗所。因此针对于三向模式的治疗师而言家庭属于一个整体,若是在这个系统中有更多的成员出现心理问题后,则应当从整个家庭出发寻找解决措施。在治疗中具体包括打破多人之间相互影响的行为模式,使家庭成员的行动序列发生改变或帮助其重新构建家庭结构。三向模式在心理治疗中融入了全新的模式,随着家庭治疗的不断发展影响力也越来越大,为心理治疗提供了更加宽泛的视野。
4 讨论
目前在心理治疗的过程中,无论是单向、双向或是三向模式都意识到了单一模式的局限性,在对患者采取心理治疗的同时应当对患者的问题进行充分整合,采取多元化的治疗措施[4]。例如在使用三向模式进行心理治疗时应当尽可能改善家庭成员之间的行为模式[5]。但在实际的治疗过程中,单向模式仍然是治疗师们采用得最多的一种治疗方式。作为一名优秀的治疗师而言,除了要关注个体之外
同时还应当注重相互关系[6]。
综上所述,三种治疗模式显示出了未来心理治疗的发展方向,在不断的整合过程中,治疗师的眼界也将越来越广阔,在对人类行为框架进行分析时也将越来越多元化,心理治疗的方法和技术将充分融为一体,这同时也给今后的心理治疗奠定了坚实的基础。
参考文献:
[1] 赵芳. 论心理治疗的三种模式及其特征[J]. 南京师大学报(社会科学版),2012,04(1):105-109.
[2] 董彦皓. 中国传统心理治疗思想特色的研究[D].湖南师范大学,2014.02(2):148-152.
[3] 王栋. 布根塔尔存在—分析心理治疗思想研究[D].吉林大学,2013.03(2):147-149.
[4] 王霁. 卒中后抑郁患者心理行为特征及其情欲顺势心理治疗的临床研究[D].山东中医药大学,2012.04(3):156-159
[5] 张骏,杨彦春. 一种认知分析心理治疗模式对抑郁症患者的干预[J]. 医学与哲学(临床决策论坛版),2012,03(2):154-155.
[6] 郝琦,乐国安. 积极心理治疗的理论与方法述评[J]. 赣南师范学院学报,2013,01(4):128-134.
关键词:心理治疗;模式;临床特征;讨论
【中图分类号】R395.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)09-0066-01
在对患者进行心理治疗的过程中,判定患者症状形成原因上共有三种不同的模式,即单向、双向以及三向模式,三种不同的模式都将对患者的心理治疗方案产生一定影响,从而影响到治疗的策略以及步骤。本文将从人类行为框架角度出发,分析心理治疗的模式及其临床特征。
1 单向模式对心理冲突的影响
单向模式强调个体和个体之间属机械联系,每个个体是一个独立单位,假设个体中出现了问题则应当从个体本身出发去寻找问题,单向模式认为个体的心理行为是个体心理作用的产物,因此在治疗过程中,也应当有针对性的对个体进行
分析和诊断[1]。
对于单向模式而言更加注重的是对个体内在冲突的诊断、治疗。如精神动力学治疗的重点则是关注个体的内心世界,因此在治疗的过程中强调个体人格重组;行为主义在治疗过程中强调的是个体行为模式,因此在治疗中强调增加患者适应性行为,从而减少问题行为;认知治疗的重点是个体的信念系统,在治疗的过程中会将患者消极的自我陈述转变成为有建设性的陈述方式,使患者的行为和情绪得到进一步改善。
单向模式注重的是个体本身动力的应用,所以在治疗过程中应当与患者建立一个私密的关系,尤其是注重与患者一对一治疗,在对患者采用单向模式治疗时应当将有压力的环境因素排除在外,同时还应当清楚的认识到与患者家属的接触同样会对治疗师的心理治疗过程造成一定影响。针对于单向模式而言是整个心理治疗发展的基础,这位今后的心理治疗奠定了一个良好的基础,在心理治疗发展的前50年均以单行模式为主。
2 双向模式对心理行为的影响
在双向模式中认为个体并非是一个独立的实体,绝大部分人类行为都是互动性的,有部分问题存在于个人的心理状态,却在与他人的互动中表现出来,因此在解决这些问题时最好的方法便是改变患者与他人之间的互动模式。
在对精神病患者治疗的过程中,双向模式就已经开始逐渐成形。在双向模式中普遍认为意识以及潜意识将对患者的行为产生直接影响,而意识以及潜意识则是人际间互动模式的结果,是在与他人的接触中,需要被满足以及未被满足的一种回应。所以针对于双向模式而言应当从相互关系中寻找问题的产生的原因[2]。
双向模式将研究个体行为之间的相互影响。双向模式的侧重点并不是个人行为的动机、潜意识冲突以及个人的心理结构,双向模式主要强调放大个人问题,认为个体的症状是个体间反复交互作用的结果,并非是正反力量相互抵抗的结果,而是人与人之间所产生的一种产物。双向模式治疗师在对患者进行治疗的过程中通常会采用到双向关系概念,如攻击或顺从、追求或逃避、均衡以及互补等,这些都是建立在双向关系上的。在双向模式中普遍认为,成功的相互关系只是满足实现个人角色是远远不够的,同时还应当注重于他人建立互动,同时区分出自我利益。
双向模式属单向模式的升级,随着夫妻治疗的不断发展,双向模式将客体关系提升到了与个体心理特点平等的位置。
3 三向模式对心理的影响
在三向模式中主要强调三人或三人以上的相互作用,在分析问题时应当从整体上入手,因此研究的方向是组成整体的各部分因持续互动而产生的相互关系。
在三向模式中认为所有的情感均受到第三人称的影响。但是在三人组中若是要达到二人关系则是不可能的。在三向模式中每个人都认为自己不得不与其他两个人共同具有的东西进行联系。系统论对三向模式心理治疗的方案造成了极大的影响。在系统论中认为,生命系统以及有机体的重要特征就是整体性,整体超出了各部分的总和,这是最为典型的一个特征,当系统消失之后无论是理论还是物质也就全部消失了,仅剩下一个独立的元素。针对于三向模式而言同样不否定内在心理的重要性,他将个人问题放大,关注影响患者最为主要的行为系统。
对于三向模式来讲,在心理治疗过程中注重对人际关系的探索。如在对“三角关系”中,两个人的系统是极为不稳定的,当两人之间存在压力或难以很好相处时,拽入第三人称能够减少紧张。如在家庭关系中,两人之间产生紧张后往往会将第三人拉进来减缓紧张或焦虑。越大的家庭系统形成三角关系的几率也就越大。一种问题会涉及到多个三角,而家庭成员也将卷入这种矛盾中。三角关系除了会释放压力之外,同时也会将问题的根本冻结在原点,逐渐破坏家庭关系[3]。
对于三向模式取向的治疗师而言,会从系统运作的角度解释个体行为。在治疗的过程中,认为家庭是解决和家庭相关联个人问题的最佳治疗所。因此针对于三向模式的治疗师而言家庭属于一个整体,若是在这个系统中有更多的成员出现心理问题后,则应当从整个家庭出发寻找解决措施。在治疗中具体包括打破多人之间相互影响的行为模式,使家庭成员的行动序列发生改变或帮助其重新构建家庭结构。三向模式在心理治疗中融入了全新的模式,随着家庭治疗的不断发展影响力也越来越大,为心理治疗提供了更加宽泛的视野。
4 讨论
目前在心理治疗的过程中,无论是单向、双向或是三向模式都意识到了单一模式的局限性,在对患者采取心理治疗的同时应当对患者的问题进行充分整合,采取多元化的治疗措施[4]。例如在使用三向模式进行心理治疗时应当尽可能改善家庭成员之间的行为模式[5]。但在实际的治疗过程中,单向模式仍然是治疗师们采用得最多的一种治疗方式。作为一名优秀的治疗师而言,除了要关注个体之外
同时还应当注重相互关系[6]。
综上所述,三种治疗模式显示出了未来心理治疗的发展方向,在不断的整合过程中,治疗师的眼界也将越来越广阔,在对人类行为框架进行分析时也将越来越多元化,心理治疗的方法和技术将充分融为一体,这同时也给今后的心理治疗奠定了坚实的基础。
参考文献:
[1] 赵芳. 论心理治疗的三种模式及其特征[J]. 南京师大学报(社会科学版),2012,04(1):105-109.
[2] 董彦皓. 中国传统心理治疗思想特色的研究[D].湖南师范大学,2014.02(2):148-152.
[3] 王栋. 布根塔尔存在—分析心理治疗思想研究[D].吉林大学,2013.03(2):147-149.
[4] 王霁. 卒中后抑郁患者心理行为特征及其情欲顺势心理治疗的临床研究[D].山东中医药大学,2012.04(3):156-159
[5] 张骏,杨彦春. 一种认知分析心理治疗模式对抑郁症患者的干预[J]. 医学与哲学(临床决策论坛版),2012,03(2):154-155.
[6] 郝琦,乐国安. 积极心理治疗的理论与方法述评[J]. 赣南师范学院学报,2013,01(4):128-134.