【摘 要】
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目的 比较关节镜下自体同侧腓骨长肌腱（peroneus longus tendon, PLT）与同侧腘绳肌腱（hamstring tendon, HT）重建前交叉韧带（anterior cruciate ligament, ACL）的中期疗效。方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月收治的81例ACL损伤患者的临床资料，分别采用腓骨长肌腱（PLT组，37例）和腘绳肌腱（HT组，44例）行关
【基金项目】
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达州市科技计划项目（20YYJC0007）；
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目的 比较关节镜下自体同侧腓骨长肌腱（peroneus longus tendon, PLT）与同侧腘绳肌腱（hamstring tendon, HT）重建前交叉韧带（anterior cruciate ligament, ACL）的中期疗效。方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月收治的81例ACL损伤患者的临床资料，分别采用腓骨长肌腱（PLT组，37例）和腘绳肌腱（HT组，44例）行关节镜下ACL重建。所有患者术后6、 12个月及以后每年至少一次进行临床及影像评估。采用IKDC评分及Lysholm评分评价患者术后膝关节功能恢复情况，采用AOFAS评分评价踝关节功能，行前抽屉试验、Lachman试验评估膝关节稳定性。结果 所有患者均获随访，其中PLT组随访30～54个月，平均（37.3±14.1）个月，HT组随访26～52个月，平均（36.7±14.3）个月。术后伤口均Ⅰ期愈合，围手术期无感染、血管神经损伤等并发症。PLT组无供区疼痛及踝关节失稳情况。HT组出现髌前疼痛4例（9.1%）,予口服非甾体抗炎药后缓解。术后各时点两组Lysholm评分、 IKDC评分均较术前明显改善（P＜0.05）,且术后6个月两组间Lysholm评分及IKDC评分比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,而术后1年及末次随访时两组间上述评分比较均无统计学差异（P＞0.05）。HT组术后AOFAS评分较术前无明显改变（P＞0.05）,而PLT组术后6个月及术后1年AOFAS评分均较术前显著降低（P＜0.05）,且组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,但随着时间延长，至末次随访两组间比较无统计学差异（P＞0.05）。末次随访时两组前抽屉试验及Lachman试验比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 采用腓骨长肌腱与腘绳肌腱行ACL重建均可取良好的中期疗效，但腓骨长肌腱重建早期恢复快，且供区并发症少，取腱较为方便，值得临床推广。
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