目的通过观察妊娠期糖尿病(GDM)孕妇采用食物交换份法(FEL)和基于血糖负荷概念的食物交换份法(GL+FEL)的接受程度、饮食行为改变,孕期血糖,体质指数和围生期结局的影响,比较两种方法在GDM孕妇治疗中的作用。方法选取2008年5月—2009年3月在我院产科门诊确诊为GDM的单胎孕妇80例,分为实验组42例和对照组38例。实验组采用(GL+FEL)法,对照组采用FEL,通过多种方式,实施至分娩结束,比较两种方法治疗前后孕妇体质量改变,空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(2hPBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)的变化及围生期结局。结果实验组FBG、2hPBG和HbA1c与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇孕期体质量总增加量和每周体质量增加量间差别有统计学意义(P<0.05);两组新生儿出生体质量间差别无统计学意义(P>0.05);但巨大儿发生率实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GL+FEI对GDM孕妇的饮食干预效果优于单FEL,对孕妇在孕期控制血糖、体重,防止围生期的不良反应,促进母婴安全,具有积极的促进作用。