【摘 要】
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目的 探讨超声颅内透明层结合血清叶酸（FA）、同型半胱氨酸（Hcy）水平检测对胎儿产前神经管畸形诊断价值。方法 选取2017年2月—2019年9月在兰溪市人民医院建卡孕检且胎儿产前检查为神经管畸形的孕妇50例为研究组，同期选取在本院进行产检且胎儿正常的孕妇60例为对照组。对受试孕妇进行超声颅内透明层检查，采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测两组研究对象血清FA、Hcy表达水平，以生产结局为金标准分
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目的 探讨超声颅内透明层结合血清叶酸（FA）、同型半胱氨酸（Hcy）水平检测对胎儿产前神经管畸形诊断价值。方法 选取2017年2月—2019年9月在兰溪市人民医院建卡孕检且胎儿产前检查为神经管畸形的孕妇50例为研究组，同期选取在本院进行产检且胎儿正常的孕妇60例为对照组。对受试孕妇进行超声颅内透明层检查，采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测两组研究对象血清FA、Hcy表达水平，以生产结局为金标准分析各指标单独及联合诊断胎儿产前神经管畸形的价值。结果 50例胎儿产前检查为神经管畸形的孕妇中有8例漏诊，60例产检胎儿正常的孕妇中有7例误诊，超声颅内透明层评估胎儿产前神经管畸形灵敏度、特异度、准确度分别为84.0%、88.3%、86.4%。研究组血清FA表达水平显著低于对照组，血清Hcy表达水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。ROC结果显示，血清FA、Hcy诊断胎儿神经管畸形的AUC分别为0.812、0.755,截断值分别为11.15μmol/L、13.47μmol/L。超声颅内透明层联合血清FA、Hcy诊断胎儿神经管畸形的灵敏度为91.5%,特异度为88.9%,准确度为90.0%,阳性预测值为86.0%,阴性预测值为93.3%。结论 超声颅内透明层联合血清FA、Hcy检测可有效提高胎儿产前神经管畸形的诊断价值，灵敏度、准确度较高，值得推广。
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