定量检测非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者CD44表达并比较分析。

于2018年5月至10月间收集南通大学附属医院住院慢性肝病伴/不伴NAFLD患者，包括慢性乙型肝炎、慢性乙型肝炎后肝硬化及肝细胞肝癌，以健康献血员作为正常对照；以流式细胞术分析CD44阳性细胞比例；用酶联免疫吸附法定量检测CD44水平，常规分析血清天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶活性，总胆固醇和甘油三酯等生物化学指标；并按自身配对法收集肝癌伴/不伴NAFLD患者术后癌及癌旁组织，以蛋白质印迹法和组织化学法分析并以CD44积分光密度进行比较。用Image pro plus 6.0、Image J、Graphpad prism 5.0和Photoshop分析统计和绘制图片，Microsoft Excel和IBM SPSS Statistics 23软件分析及绘制表格，用独立样本t检验行组间差异比较。

NAFLD患者伴肝细胞损伤、血脂异常；NAFLD患者、慢性肝病患者血清CD44水平均显著高于正常对照组（P < 0.001）；NAFLD患者CD44阳性淋巴细胞比率为（78.19%±16.33%），慢性乙型肝炎组为（68.47%±20.91%），均高于对照组（46.51%±20.52%）；慢性乙型肝炎伴脂肪变组CD44浓度（181.42±49.36） ng/ml显著高于慢性乙型肝炎组CD44浓度（142.52±53.87） ng/ml和正常对照组（99.47±15.23） ng/ml；肝癌组CD44/GAPDH比值（1.306±0.614）显著高于癌旁组（0.477±0.291），两组比较，t = 3.451, P = 0.004，差异有统计学意义。NAFLD相关肝癌组CD44的积分吸光度值为25.721±5.881，癌旁组积分吸光度值为14.155±4.001，组间差异有统计学意义（t = 14.544，P < 0.001）；肝细胞肝癌患者血CD44高表达的病理特征表现与HBV感染、肿瘤大小、单/多中心、淋巴结转移、分化程度、TNM分级、Child-Pugh分级、门静脉癌栓和肝外转移等显著相关；肝细胞肝癌伴NAFLD患者血CD44（234.62±69.40）ng/ml，显著高于不伴NAFLD患者（186.49±58.89）ng/ml（t = -3.191，P = 0.002），但肝细胞肝癌患者伴NAFLD的血CD44高/低组间的临床病理特征差异均无统计学意义。

结果提示CD44异常活化，其机制可能在NAFLD进展中发挥重要作用。