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目的:研究经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)联合早期腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月沈阳军区总医院急诊医学部收治的急性胆囊炎患者92例的临床资料,其中PTGBD+LC联合治疗20例,单纯LC治疗72例,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后平均住院日、中转开腹数及术后并发症等。结果联合治疗组20例PTGBD均一次成功,3 d内症状缓解,20例患者均在PTGBD后3~5 d行早期LC,手术时间平均(40.7±3.5)min,全部成功,无中转开腹,术中出血量(20.5±5.8) mL,术后平均住院时间3~5 d。单纯LC组72例患者,手术时间平均(70.8±9.7)min。术中出血量(50.2±8.4)ml。中转剖腹胆囊切除术2例,顺行切除者68例,逆性切除者2例,无胆管损伤,无术后出血,无胆漏,无腹腔感染等。术后平均住院日5~7 d。92例患者术后跟踪随访12个月,无腹痛、黄疸等不适。结论在不伴有MODS的单纯急性胆囊炎患者,急诊采取PTGBD治疗,缓解症状,降低手术难度及风险,后续的LC治疗最佳时间间隔为3~5 d。