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【摘要】 目的 探讨护理健康教育提高老年冠心病患者治疗效果的作用。方法 选取80例因老年冠心病入院的患者，随机分为两组，每组各40例，评估患者健康知识的缺乏程度。对照组在药物治疗的基础上实施常规护理，观察组在相同药物治疗和常规护理的基础上，同时实施护理健康教育，对两组的临床结果进行回顾性分析。结果 观察组患者的临床疗效显著高于对照组（P<0.01）。结论 护理健康教育可显著提高患者的治疗效果和生活质量，同时缩短患者的住院时间，有利于患者的预后康复。
【关键词】 护理健康教育；老年人；冠心病
近年来，随着人们生活水平的逐渐提高，冠心病的发病率也随之逐年升高，并渐渐发展成为严重危害老年人身体健康的疾病。因此，除去必要的药物治疗和常规护理外，做好老年冠心病患者的护理健康教育成为帮助患者掌握疾病的预防、护理知识，提高患者的治疗效果和生活质量，避免疾病诱发的的关键因素。本次以80例老年冠心病患者为例，探讨护理健康教育提高老年冠心病患者治疗效果的作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取老年冠心病患者80例，其中女性患者36例，男性患者44例，年龄60岁-80岁。职业：城镇居民32例，农村居民48例。吸烟者56例。住院8d-23d，平均（13±1.4）d。将80例患者随机分为两组，性别、年龄、病情、病因等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组在药物治疗的基础上实施常规护理，观察组在相同药物治疗和常规护理的基础上实施护理健康教育。具体如下：
1.2.1 常规护理 ①为使患者积极主动地配合治疗，首先要向患者详细说明病情和治疗的可行性，获得患者的信任。②密切观察患者的病情变化，详细全面地向患者解释说明其使用的药物的机理、用法、作用、副作用等，同时密切监测患者用药前后是否有胸痛胸闷、心悸、呼吸困难、头晕头痛、皮肤瘙痒等药物不良反应，如有不适立即处理并通知医生。另外，患者需定期做心电图检查和抽血检验。
1.2.2 健康教育 （1）方式：一般有口头讲解、宣传栏、患者座谈会、书面教育等四种方式。（2）内容：①疾病和治疗：向患者详细全面的讲解冠心病的各方面知识，例如易患因素、并发症、临床表现、治疗方法、不良反应等，同时嘱患者备用药或常用药应随身携带。②药物知识：相对于年轻人来说，老年人用药的不良反应更为强烈，通常是年轻人的3-7倍，因此必须嘱患者遵医嘱按时、正确服药。不可自行延长或缩短用药的间隔时间，不可自行加减药量，不可擅自停药。另外，护理人员需向患者讲解特殊药物的存放方法，以免药物因存放不当受潮或过期。③心理指导：老年冠心病患者由于其病情的特殊性，经常表现出焦虑不安、抑郁、紧张、恐慌等症状，严重影响了患者的治疗效果、术后恢复和生活质量。首先要提供患者安静舒适、阳光充足、通风良好的环境，其次护理人员应经常与患者沟通，认真倾听患者的自述，及时了解患者的需求，掌握患者的心理变化，给予安慰和帮助，适时缓解患者的焦虑情绪。④饮食指导：首先应选择少盐少糖、低脂肪、低胆固醇、高蛋白高纤维、易消化的食物，少食多餐。另外，烟酒是诱发心肌梗死、心绞痛和猝死的重要因素，因此应指导患者戒烟酒，养成良好的生活习惯。同时嘱患者保持充足的睡眠，并定时排便，预防便秘。⑤适当运动：患者可进行适当的锻炼，例如慢跑、太极拳等，但避免剧烈运动。高湿度、寒冷、高温的季节应适当减少运动量。随身携带药物以备不适时舌下含服。⑥出院指导：患者在日常生活中应保持身心愉悦，避免情绪上的剧烈波动，保持活动范围内的适宜温度和良好通风。坚持康复锻炼，活动量不宜过大，遵循循序渐进的运动原则。家属应多关心和帮助患者，同时掌握一定的冠心病相关知识和救护措施，以便可以及时发现患者的发病征兆并实施救护。
1.3 疗效评定 依据治疗前后观察组和对照组的健康教育效果和住院天数进行评定。
1.4 统计学分析 所有数据采用SPSS10.0统计学软件进行X2检验（P<0.01）和t检验（P<0.05），差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组健康教育效果比较 观察组患者经护理健康教育后，在改变不良生活习惯、掌握疾病相关知识、保持情绪稳定、合理安排作息时间等方面均优于对照组（P<0.01）。具体情况见表1。
2.2 两组住院天数比较 观察组平均住院天数（8±1.1）d，对照组平均住院天数（14±1.7）d，两组结果比较，差异有显著性（t=9.5628，P<0.05）。
3 讨 论
近年来，老年冠心病的发病率逐年升高，大多数老年患者因缺乏相关的医学知识，不能正确的看待此病，一定程度上影响了该病的治疗和恢复。因此，除去必要的药物治疗和常规护理外，护理健康教育的作用越来越重要。护理健康教育在患者的护理和康复过程中，通过有计划、有目标、有组织的教育活动，使患者建立正确的疾病相关知识，积极主动地参与治疗和康复锻炼。本研究结果表明，对于老年冠心病患者，在必要的药物治疗和常规护理的基础上，实施全面系统的护理健康教育，更有利于患者掌握疾病和用药相关知识、改变不良的生活习惯、合理安排作息时间、保持情绪的稳定，并且患者的住院天数也明显减少，一定程度上大大提高了该病的治疗效果。另外，护理过程中，护理人员要密切监测患者的病情变化，预防并发症的发生。
但值得注意的是，护理人员在进行护理健康教育时，首先应注意礼貌，尊重患者，只有与患者建立融洽的护患关系，取得患者的信任，才能对其有更深入的了解。其次，应根据患者的不同情况，运用不同的技巧，灵活地与患者沟通。同时，要确保向患者传授的内容具有思维性、准确性、科学性和知识性，简单明了易接受，以便促进护理健康教育的达成。
参考文献
[1] 金颖，刘婕.对冠心病患者实施健康教育的方法及体会[J].中外医学研究，2010，8（6）：47.
[2] 宋喜玲.健康教育对老年冠心病患者的影响[J].中国实用医药，2012，7（10）：53-54.
[3] 赵丽萍，胡勃.健康教育对冠心病患者生活质量的影响[J].内蒙古中医药，2010，29（8）.
[4] 刘景梅.健康教育对改善冠心病患者抑郁焦虑状况的效果评价[J].中国实用护理杂志，2010，26（1C）：55-56.
【关键词】 护理健康教育；老年人；冠心病
近年来，随着人们生活水平的逐渐提高，冠心病的发病率也随之逐年升高，并渐渐发展成为严重危害老年人身体健康的疾病。因此，除去必要的药物治疗和常规护理外，做好老年冠心病患者的护理健康教育成为帮助患者掌握疾病的预防、护理知识，提高患者的治疗效果和生活质量，避免疾病诱发的的关键因素。本次以80例老年冠心病患者为例，探讨护理健康教育提高老年冠心病患者治疗效果的作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取老年冠心病患者80例，其中女性患者36例，男性患者44例，年龄60岁-80岁。职业：城镇居民32例，农村居民48例。吸烟者56例。住院8d-23d，平均（13±1.4）d。将80例患者随机分为两组，性别、年龄、病情、病因等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组在药物治疗的基础上实施常规护理，观察组在相同药物治疗和常规护理的基础上实施护理健康教育。具体如下：
1.2.1 常规护理 ①为使患者积极主动地配合治疗，首先要向患者详细说明病情和治疗的可行性，获得患者的信任。②密切观察患者的病情变化，详细全面地向患者解释说明其使用的药物的机理、用法、作用、副作用等，同时密切监测患者用药前后是否有胸痛胸闷、心悸、呼吸困难、头晕头痛、皮肤瘙痒等药物不良反应，如有不适立即处理并通知医生。另外，患者需定期做心电图检查和抽血检验。
1.2.2 健康教育 （1）方式：一般有口头讲解、宣传栏、患者座谈会、书面教育等四种方式。（2）内容：①疾病和治疗：向患者详细全面的讲解冠心病的各方面知识，例如易患因素、并发症、临床表现、治疗方法、不良反应等，同时嘱患者备用药或常用药应随身携带。②药物知识：相对于年轻人来说，老年人用药的不良反应更为强烈，通常是年轻人的3-7倍，因此必须嘱患者遵医嘱按时、正确服药。不可自行延长或缩短用药的间隔时间，不可自行加减药量，不可擅自停药。另外，护理人员需向患者讲解特殊药物的存放方法，以免药物因存放不当受潮或过期。③心理指导：老年冠心病患者由于其病情的特殊性，经常表现出焦虑不安、抑郁、紧张、恐慌等症状，严重影响了患者的治疗效果、术后恢复和生活质量。首先要提供患者安静舒适、阳光充足、通风良好的环境，其次护理人员应经常与患者沟通，认真倾听患者的自述，及时了解患者的需求，掌握患者的心理变化，给予安慰和帮助，适时缓解患者的焦虑情绪。④饮食指导：首先应选择少盐少糖、低脂肪、低胆固醇、高蛋白高纤维、易消化的食物，少食多餐。另外，烟酒是诱发心肌梗死、心绞痛和猝死的重要因素，因此应指导患者戒烟酒，养成良好的生活习惯。同时嘱患者保持充足的睡眠，并定时排便，预防便秘。⑤适当运动：患者可进行适当的锻炼，例如慢跑、太极拳等，但避免剧烈运动。高湿度、寒冷、高温的季节应适当减少运动量。随身携带药物以备不适时舌下含服。⑥出院指导：患者在日常生活中应保持身心愉悦，避免情绪上的剧烈波动，保持活动范围内的适宜温度和良好通风。坚持康复锻炼，活动量不宜过大，遵循循序渐进的运动原则。家属应多关心和帮助患者，同时掌握一定的冠心病相关知识和救护措施，以便可以及时发现患者的发病征兆并实施救护。
1.3 疗效评定 依据治疗前后观察组和对照组的健康教育效果和住院天数进行评定。
1.4 统计学分析 所有数据采用SPSS10.0统计学软件进行X2检验（P<0.01）和t检验（P<0.05），差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组健康教育效果比较 观察组患者经护理健康教育后，在改变不良生活习惯、掌握疾病相关知识、保持情绪稳定、合理安排作息时间等方面均优于对照组（P<0.01）。具体情况见表1。
2.2 两组住院天数比较 观察组平均住院天数（8±1.1）d，对照组平均住院天数（14±1.7）d，两组结果比较，差异有显著性（t=9.5628，P<0.05）。
3 讨 论
近年来，老年冠心病的发病率逐年升高，大多数老年患者因缺乏相关的医学知识，不能正确的看待此病，一定程度上影响了该病的治疗和恢复。因此，除去必要的药物治疗和常规护理外，护理健康教育的作用越来越重要。护理健康教育在患者的护理和康复过程中，通过有计划、有目标、有组织的教育活动，使患者建立正确的疾病相关知识，积极主动地参与治疗和康复锻炼。本研究结果表明，对于老年冠心病患者，在必要的药物治疗和常规护理的基础上，实施全面系统的护理健康教育，更有利于患者掌握疾病和用药相关知识、改变不良的生活习惯、合理安排作息时间、保持情绪的稳定，并且患者的住院天数也明显减少，一定程度上大大提高了该病的治疗效果。另外，护理过程中，护理人员要密切监测患者的病情变化，预防并发症的发生。
但值得注意的是，护理人员在进行护理健康教育时，首先应注意礼貌，尊重患者，只有与患者建立融洽的护患关系，取得患者的信任，才能对其有更深入的了解。其次，应根据患者的不同情况，运用不同的技巧，灵活地与患者沟通。同时，要确保向患者传授的内容具有思维性、准确性、科学性和知识性，简单明了易接受，以便促进护理健康教育的达成。
参考文献
[1] 金颖，刘婕.对冠心病患者实施健康教育的方法及体会[J].中外医学研究，2010，8（6）：47.
[2] 宋喜玲.健康教育对老年冠心病患者的影响[J].中国实用医药，2012，7（10）：53-54.
[3] 赵丽萍，胡勃.健康教育对冠心病患者生活质量的影响[J].内蒙古中医药，2010，29（8）.
[4] 刘景梅.健康教育对改善冠心病患者抑郁焦虑状况的效果评价[J].中国实用护理杂志，2010，26（1C）：55-56.