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目的:了解胃癌淋巴结转移特征,进而探讨前哨淋巴结活检(SLNB)技术在胃癌手术中应用的可行性。方法:术中浆膜下注射亚甲蓝定位胃癌前哨淋巴结(SN),再行胃癌根治术。术后淋巴结行病理学检查。结果:早期胃癌的淋巴结转移率远低于进展期胃癌。SN检出率为86.8%,由SN组织学状态预测胃癌区域淋巴结转移状况的准确率为80.3%(53/66)、假阴性率为27.1%(13/48);T1、T2期胃癌的准确率均为100%。结论:早期胃癌的淋巴结转移率低。SLNB在T1、T2期胃癌中有较高的可靠性,值得在临床推广应用。