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题图/丽澳
有时美丽很简单，只是一个灿烂的微笑；有时美丽又很挑剔，明明眼睛鼻子嘴巴都很漂亮了，看上去还是有点点别扭。为自己拍一张侧面照，在鼻尖和下巴之间用铅笔连一条线，看看嘴巴在线里面还是线外面。如果嘴巴突出了这条线——哦，原来问题在这里。那是因为，你还缺少一个完美的下巴。
完善的面颅骨是美丽脸型的基础。一些对于女性面颅骨骨骼发育程度的研究证实，被公认的美丽女子其面颅骨尤其是下颌骨发育往往是健康发达的，而长相一般的女子则面颅骨发育欠佳，下颌骨呈收缩状态，面部缺乏立体感。颌，位于下唇下方，俗称下巴。发育良好的下颌不仅使面型、面貌符合美学标准，而且给人以有力度、有个性的感觉。丰下颌术因其简单易行，容易被患者接受而成为常见的美容整形手术之一。
美丽下巴的新美学观念
有关美学专家认为，在鼻尖与颌部之间存在一个美的平面，即鼻尖与颌之间画一直线，如果唇不超过此线则产生美感，否则相反，会影响面部美观。下颌骨发育障碍的表现为颌部后缩，显小颌状态，俗称“短下巴”，前牙呈深覆盖，后牙远且咬合错位，使上颌骨前颌及鼻显得过于突出，严重时可出现“鸟嘴”样畸形。很多人并未认识“小下巴”对面容的影响，许多青年为改变颅面骨发育不完善的情况而要求做隆鼻术，但他们并不了解在隆鼻的同时将内收的下颌丰隆得微微前翘，则更会增加容貌的美感。实际上鼻、前额、唇与下颌的协调才能达到面部的和谐美。东方人鼻梁普遍较低，如果在增高鼻梁时不考虑下颌的形态，则鼻子变高就会使下颌骨看起来比原来的小，甚至后缩、而对容貌产生影响。
丰下颌美容术，就是采用一些充填物使下颌增高或微微上翘。目前常用的充填物有自体骨、软骨或医用固体硅橡胶。其中硅橡胶来源方便，雕刻后造型容易，生物相容性好，最为常用。可依据个人下巴的外形及后缩程度来选用雕刻硅橡胶外形将其植入。
哪些人不适合做隆颌术？
唇前缘位于鼻颌连线以内，看不出颌有什么缺陷者，不适合行隆颌术。如果硬要做这种画蛇添足、多此一举的手术，不仅不会添美，有可能克隆出一个嘴像老太婆的年轻姑娘，我就眼见过这种弄巧成拙的例子。宽脸、圆脸、国字脸、方颌畸形、又窄又瘦脸，均不适合行隆颌术。
丰下颌手术方式
矫正小颌畸形的基本方式有两种：一是下颌骨截骨前移，二是假体置入。前一种方式手术复杂，多用于严重小颌畸形的矫正；后一种方式简便，手术时间短，病人痛苦小，是目前临床上常用的隆颌方式。无论哪种隆颌方式，都可以通过口内和口外两种切口手术。
是经口腔内唇颊沟切口进入，这种切口不会遗留明显外部瘢痕，最适用于青年男女的丰下颌美容术。但发生术后感染的可能性相对较大。将下唇龈唇沟处切开1.5～2cm通过下颌骨骨膜上剥离，形成口袋，深度不要越过下颌下缘，然后将消毒好的充填物植入并进行固定缝合，整个手术即完成。手术应注意无菌操作，分离腔隙与植入物大小接近，两侧对称，止血彻底，术后固定好。
从下颌后缘即下巴下面切口进入，在颌下2～3cm处做2～2.5cm左右弧形切口，分离肌肉层直达下颌骨骨膜，分离腔隙植入充填物。术后遗留外部瘢痕，但由于存在于较隐蔽部位，不会影响手术的美容效果。
下颌骨截骨的方式依畸形轻重而有所不同，方法是用特殊的器械将下颌骨的部分骨质截断，向前移位后固定，假体隆颌是将雕刻好的假体置入分离的下颌部腔隙中。
值得注意的是，应该根据自己的颅面骨发育特点，选择经验丰富，具有良好审美观的美容外科医生施手术，切不可人云亦云，悔之晚矣。
丰下颌手术适应症
人们在18岁以后下颌骨发育已完成，如有下列情况可考虑行丰下颌术。
1． 下颌部轻度后缩或“翘”感欠缺者咬合关系基本正常，只有下颌部发育相对不足，侧面观不符合Ricketts美学平面，为该手术的最佳适应症。
2． 下颌部严重后缩咬合关系不佳，原则上应先做下颌支矢状断骨术，以调整混乱的咬合关系，再行隆颌术。如患者不愿意接受截骨、植骨手术，可以通过丰下颌术来矫正，手术后下颌部外形改善较明显。
美丽下巴的秘密
1. 眼美在于神，鼻美在于挺，唇美在于色，颌美在于翘。隆颌假体的形状、大小、高矮、植入位置等是决定术后颌变形美丑的关键。
2. 假体形状应为反向橘瓣形。这种形状能使隆起的下巴轮廓清晰，富于线条美。假体大小根据脸型、下颌体形、颌部情况因人而异，灵活掌握。
3. 假体高度应按唇位于鼻颌线以内的美学标准确定假体的高度：如鼻尖高，假体也相应高一些，以求与之协调；如鼻法低垂，可通过隆鼻术升高鼻尖。应先隆鼻，再行隆颌术。
4. 假体植入位置应置于颌骨下缘前方。置于颌下会使脸变长，太靠上会使脸变短。隆起的下巴应指向前下方。
特约专家 / 孙杰
广东省美容美发化妆品行业协会副会长，美容文饰技术专业委员会副主任，汕头市伊丽莎白美容培训学校校长，大连医科大学美容医学院副教授。
有时美丽很简单，只是一个灿烂的微笑；有时美丽又很挑剔，明明眼睛鼻子嘴巴都很漂亮了，看上去还是有点点别扭。为自己拍一张侧面照，在鼻尖和下巴之间用铅笔连一条线，看看嘴巴在线里面还是线外面。如果嘴巴突出了这条线——哦，原来问题在这里。那是因为，你还缺少一个完美的下巴。
完善的面颅骨是美丽脸型的基础。一些对于女性面颅骨骨骼发育程度的研究证实，被公认的美丽女子其面颅骨尤其是下颌骨发育往往是健康发达的，而长相一般的女子则面颅骨发育欠佳，下颌骨呈收缩状态，面部缺乏立体感。颌，位于下唇下方，俗称下巴。发育良好的下颌不仅使面型、面貌符合美学标准，而且给人以有力度、有个性的感觉。丰下颌术因其简单易行，容易被患者接受而成为常见的美容整形手术之一。
美丽下巴的新美学观念
有关美学专家认为，在鼻尖与颌部之间存在一个美的平面，即鼻尖与颌之间画一直线，如果唇不超过此线则产生美感，否则相反，会影响面部美观。下颌骨发育障碍的表现为颌部后缩，显小颌状态，俗称“短下巴”，前牙呈深覆盖，后牙远且咬合错位，使上颌骨前颌及鼻显得过于突出，严重时可出现“鸟嘴”样畸形。很多人并未认识“小下巴”对面容的影响，许多青年为改变颅面骨发育不完善的情况而要求做隆鼻术，但他们并不了解在隆鼻的同时将内收的下颌丰隆得微微前翘，则更会增加容貌的美感。实际上鼻、前额、唇与下颌的协调才能达到面部的和谐美。东方人鼻梁普遍较低，如果在增高鼻梁时不考虑下颌的形态，则鼻子变高就会使下颌骨看起来比原来的小，甚至后缩、而对容貌产生影响。
丰下颌美容术，就是采用一些充填物使下颌增高或微微上翘。目前常用的充填物有自体骨、软骨或医用固体硅橡胶。其中硅橡胶来源方便，雕刻后造型容易，生物相容性好，最为常用。可依据个人下巴的外形及后缩程度来选用雕刻硅橡胶外形将其植入。
哪些人不适合做隆颌术？
唇前缘位于鼻颌连线以内，看不出颌有什么缺陷者，不适合行隆颌术。如果硬要做这种画蛇添足、多此一举的手术，不仅不会添美，有可能克隆出一个嘴像老太婆的年轻姑娘，我就眼见过这种弄巧成拙的例子。宽脸、圆脸、国字脸、方颌畸形、又窄又瘦脸，均不适合行隆颌术。
丰下颌手术方式
矫正小颌畸形的基本方式有两种：一是下颌骨截骨前移，二是假体置入。前一种方式手术复杂，多用于严重小颌畸形的矫正；后一种方式简便，手术时间短，病人痛苦小，是目前临床上常用的隆颌方式。无论哪种隆颌方式，都可以通过口内和口外两种切口手术。
是经口腔内唇颊沟切口进入，这种切口不会遗留明显外部瘢痕，最适用于青年男女的丰下颌美容术。但发生术后感染的可能性相对较大。将下唇龈唇沟处切开1.5～2cm通过下颌骨骨膜上剥离，形成口袋，深度不要越过下颌下缘，然后将消毒好的充填物植入并进行固定缝合，整个手术即完成。手术应注意无菌操作，分离腔隙与植入物大小接近，两侧对称，止血彻底，术后固定好。
从下颌后缘即下巴下面切口进入，在颌下2～3cm处做2～2.5cm左右弧形切口，分离肌肉层直达下颌骨骨膜，分离腔隙植入充填物。术后遗留外部瘢痕，但由于存在于较隐蔽部位，不会影响手术的美容效果。
下颌骨截骨的方式依畸形轻重而有所不同，方法是用特殊的器械将下颌骨的部分骨质截断，向前移位后固定，假体隆颌是将雕刻好的假体置入分离的下颌部腔隙中。
值得注意的是，应该根据自己的颅面骨发育特点，选择经验丰富，具有良好审美观的美容外科医生施手术，切不可人云亦云，悔之晚矣。
丰下颌手术适应症
人们在18岁以后下颌骨发育已完成，如有下列情况可考虑行丰下颌术。
1． 下颌部轻度后缩或“翘”感欠缺者咬合关系基本正常，只有下颌部发育相对不足，侧面观不符合Ricketts美学平面，为该手术的最佳适应症。
2． 下颌部严重后缩咬合关系不佳，原则上应先做下颌支矢状断骨术，以调整混乱的咬合关系，再行隆颌术。如患者不愿意接受截骨、植骨手术，可以通过丰下颌术来矫正，手术后下颌部外形改善较明显。
美丽下巴的秘密
1. 眼美在于神，鼻美在于挺，唇美在于色，颌美在于翘。隆颌假体的形状、大小、高矮、植入位置等是决定术后颌变形美丑的关键。
2. 假体形状应为反向橘瓣形。这种形状能使隆起的下巴轮廓清晰，富于线条美。假体大小根据脸型、下颌体形、颌部情况因人而异，灵活掌握。
3. 假体高度应按唇位于鼻颌线以内的美学标准确定假体的高度：如鼻尖高，假体也相应高一些，以求与之协调；如鼻法低垂，可通过隆鼻术升高鼻尖。应先隆鼻，再行隆颌术。
4. 假体植入位置应置于颌骨下缘前方。置于颌下会使脸变长，太靠上会使脸变短。隆起的下巴应指向前下方。
特约专家 / 孙杰
广东省美容美发化妆品行业协会副会长，美容文饰技术专业委员会副主任，汕头市伊丽莎白美容培训学校校长，大连医科大学美容医学院副教授。