背景老年人身体状况呈退行性变化,对疾病的易感性也随之增加。受各种慢性病的影响,老年人日常生活自理能力不同程度地丧失,甚至导致不同程度的失能。随着我国人口老龄化及人口平均预期寿命的增长,失能老年人数量呈现日益上升的趋势。目的了解罹患慢性病社区老年人失能状况,为采取应对措施提供依据。方法于2016年7月—2017年1月,采用多阶段分层整群随机抽样法在河北省唐山市市区内的8所二级医院、8所三级医院中分别随机抽取1所,抽取此2所医院所有直属社区卫生服务中心(站)所管辖社区内的老年人(≥60岁)为研究对象,调查其社会人口学特征及慢性病(脑卒中、关节炎/风湿病、高血压、糖尿病、心脏病、骨质疏松症、抑郁症)罹患情况,采用日常生活能力量表(ADL)测评其失能程度,ADL总分为14～56分,14分为无失能,>14分且<22分为轻度失能,≥22分为重度失能。采用Logistic回归分析社区老年人失能的影响因素。结果共发放问卷6 342份,回收有效问卷6 171份,有效回收率为97.30%。其中3 682例(59.67%)为无失能,1 341例(21.73%)为轻度失能,1 148例(18.60%)为重度失能,失能率为40.33%。Logistic回归分析结果显示:年龄、文化程度、婚姻状况、有无罹患慢性病(脑卒中、糖尿病、心脏病、骨质疏松症、抑郁症)是社区老年人失能的影响因素(P<0.05)。结论罹患慢性病加重社区老年人失能程度,积极治疗慢性病,有助于降低老年人的失能率,减轻照护者照护负担。