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【摘要】目前临床中脾胃病治疗采用半夏泻心汤治疗的起效机制研究已经达到了分值水平。大量临床研究结果表明,半夏泻心汤可以双向调节机体胃肠运动,促进相关蛋白和激素的分泌,促进局部生长表达,进而提高机体免疫力,恢复患者胃肠功能。从中医学角度分析脾胃为后天之本,居于中焦,也是气血生化的本源,当脾胃遭受损伤之后,机体运化失常,从而引发一系列病理现象。引发脾胃病的根本病因为人体脾胃虚弱,采用半夏泻心汤治疗脾胃病,兼顾了虚实夹杂、寒热错杂、气机不利、脾塞不通等多个方面,有效结合了补虚、泄热散痞和辛开苦降,因此可以取得较好临床疗效。
【关键词】脾胃病;半夏泻心汤;临床研究
【中图分类号】R289 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714(2019)08-0168-01
半夏泻心汤早在东汉时期就有记录,此组方具有调和寒热、消痞止呕、降逆和胃等功效,在治疗寒热错杂痞证方面具有较好疗效。半夏泻心汤组方中主要中药材有甘草、大枣、人参、黄连、黄芩、干姜以及半夏。目前临床中对此组方的应用已经进行了深入研究,通过合理加减化裁也进一步扩大了其应用范围。本文就半夏泻心汤在脾胃病治疗方面的研究进行综述,具体内容见下文。
1半夏泻心汤组方特点
在《金匮要略》中提到,“心下痞,呕而肠鸣者,半夏泻心汤治之”。《伤寒论》中也提到了伤寒数天,存在呕吐和发热的病人,在应用柴胡时应该多方面考虑,若不是柴胡证,且存在上述症状,应用半夏泻心汤治疗。由此可见,前人运用本方主要是针对太阳病误下损伤中阳,导致寒热互结、外邪乘虚而入形成的心下痞,以及因为脾胃升降失常、气机不畅引发的肠鸣而呕及心下痞病症。胃气主降,胃恶燥喜润,主受纳;脾气主升,脾恶湿喜燥,主运化。脾胃共同作为机体气机升降的纽带,位于中焦,极易因为各自病症相互作用影响。上文提到,半夏泻心汤主要成分包括甘草、大枣、人参、黄连、黄芩、干姜以及半夏,其中大枣和生姜具有调和诸药,祛邪扶正的功效;人参具有补虚功效;黄芩、黄连具有苦降泻热的功效,干姜具有温中散寒的功效;半夏具有降逆止呕、消痞和胃的功效。诸药联合使用,可以达到消痞散结、寒热平调、辛开苦降的效果。
2实验研究
有研究发现,半夏泻心汤可以增强束缚应激小鼠的免疫功能;殷贝等研究结果表明,半夏泻心汤可以对嗜酸粒细胞的生成起到一定抑制作用,进而在嗜酸粒细胞性肠胃炎治疗中具有较好疗效。也有研究发现,半夏泻心汤可以降低功能性消化不良型大鼠的胃窦黏膜CGRP和血浆P物质的表达,进而降低内脏敏感性,促进胃排空。刘玲研究结果表明,半夏泻心汤可有效促进溃疡愈合和组织修复,有效提升局部生长因子的表达。
3临床研究
3.1消化性溃疡
黄峰等研究中采用半夏泻心汤治疗Hp阳性消化性溃疡患者,其中对照组患者采用阿莫西林、甲硝唑联合枸橼酸铋钾三联疗法治疗,结果显示,采用半夏泻心汤治疗的患者治疗有效率高达96.25%,而对照组仅为80.16%,且疗效差异明显(P
【关键词】脾胃病;半夏泻心汤;临床研究
【中图分类号】R289 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714(2019)08-0168-01
半夏泻心汤早在东汉时期就有记录,此组方具有调和寒热、消痞止呕、降逆和胃等功效,在治疗寒热错杂痞证方面具有较好疗效。半夏泻心汤组方中主要中药材有甘草、大枣、人参、黄连、黄芩、干姜以及半夏。目前临床中对此组方的应用已经进行了深入研究,通过合理加减化裁也进一步扩大了其应用范围。本文就半夏泻心汤在脾胃病治疗方面的研究进行综述,具体内容见下文。
1半夏泻心汤组方特点
在《金匮要略》中提到,“心下痞,呕而肠鸣者,半夏泻心汤治之”。《伤寒论》中也提到了伤寒数天,存在呕吐和发热的病人,在应用柴胡时应该多方面考虑,若不是柴胡证,且存在上述症状,应用半夏泻心汤治疗。由此可见,前人运用本方主要是针对太阳病误下损伤中阳,导致寒热互结、外邪乘虚而入形成的心下痞,以及因为脾胃升降失常、气机不畅引发的肠鸣而呕及心下痞病症。胃气主降,胃恶燥喜润,主受纳;脾气主升,脾恶湿喜燥,主运化。脾胃共同作为机体气机升降的纽带,位于中焦,极易因为各自病症相互作用影响。上文提到,半夏泻心汤主要成分包括甘草、大枣、人参、黄连、黄芩、干姜以及半夏,其中大枣和生姜具有调和诸药,祛邪扶正的功效;人参具有补虚功效;黄芩、黄连具有苦降泻热的功效,干姜具有温中散寒的功效;半夏具有降逆止呕、消痞和胃的功效。诸药联合使用,可以达到消痞散结、寒热平调、辛开苦降的效果。
2实验研究
有研究发现,半夏泻心汤可以增强束缚应激小鼠的免疫功能;殷贝等研究结果表明,半夏泻心汤可以对嗜酸粒细胞的生成起到一定抑制作用,进而在嗜酸粒细胞性肠胃炎治疗中具有较好疗效。也有研究发现,半夏泻心汤可以降低功能性消化不良型大鼠的胃窦黏膜CGRP和血浆P物质的表达,进而降低内脏敏感性,促进胃排空。刘玲研究结果表明,半夏泻心汤可有效促进溃疡愈合和组织修复,有效提升局部生长因子的表达。
3临床研究
3.1消化性溃疡
黄峰等研究中采用半夏泻心汤治疗Hp阳性消化性溃疡患者,其中对照组患者采用阿莫西林、甲硝唑联合枸橼酸铋钾三联疗法治疗,结果显示,采用半夏泻心汤治疗的患者治疗有效率高达96.25%,而对照组仅为80.16%,且疗效差异明显(P