目的综合分析心肌桥和壁冠状动脉的多层螺旋CT诊断及其临床意义及对患者心功能的影响。方法选取在我院收治的91例接受多层螺旋CT诊断的心肌桥和壁冠状动脉患者作为研究对象。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析心肌桥和壁冠状动脉患者在冠状动脉不同节段中的段数和所占比例、心肌桥深度、壁冠状动脉长度、心肌桥和壁冠状动脉形态学表现、不同狭窄程度的壁冠状动脉患者左心功能的相关指标(左心室收缩末期容积、舒张末期容积、每搏输出量、心脏输出量、左心室射血分数)、有无粥样斑块者左心功能相关指标。结果 (1)91例心肌桥和壁冠状动脉患者共检测出126段,心肌桥和壁冠状动脉在冠状动脉不同节段中的段数中所占比例最高的是前降支中段,其次是前降支远段,最后是第二对角支,冠状动脉的不同节段比例比较有统计学意义(P<0.05);(2)心肌桥平均深度为(1.88±0.26)mm、壁冠状动脉平均长度为(21.69±9.33)mm;(3)心肌桥和壁冠状动脉患者的形态学表现:冠状动脉主干以及分支均穿行在心肌内、局部有台样改变、圆锥样改变、挤奶现象;(4)不同狭窄程度的壁冠状动脉患者在左心室收缩末期容积比较无统计学意义(P>0.05),在舒张末期容积、每搏输出量、心脏输出量、左心室射血分数等方面比较有统计学意义(P<0.05);(5)有无粥样斑块壁冠状动脉患者在左心室收缩末期容积、舒张末期容积、每搏输出量、心脏输出量、左心室射血分数方面比较无统计学意义(P>0.05)。结论多层螺旋CT诊断心肌桥和壁冠状动脉患者的价值比较高,能够清楚显示形态学的基本特征,壁冠状动脉狭窄会导致左心室的功能出现下降水平。